Les causes et les stades de développement de la carie dentaire
La carie dentaire et les causes de son apparition font l'objet d'études par les scientifiques et les dentistes depuis plus d'un siècle. En essayant de déterminer la source du problème, ils ont étudié de nombreuses conditions favorables aux maladies carieuses, parmi lesquelles: des micro-organismes présents dans la cavité buccale, un dysfonctionnement du système immunitaire, des habitudes alimentaires et de mauvais soins dentaires.
Jusqu'à présent, les scientifiques ne sont pas parvenus à un consensus, mais nous pouvons aujourd'hui distinguer un groupe de facteurs dont l'effet cariogène a été confirmé au niveau scientifique.
Table des matières
Pourquoi la carie dentaire apparaît-elle?
La carie se forme en raison de l'effet destructeur des bactéries sur les tissus dentaires durs. La microflore de la cavité buccale est composée d'une grande variété de micro-organismes, dont le nombre est contrôlé par le système immunitaire humain. Dans des conditions favorables, par exemple, si l'hygiène n'est pas observée ou lors d'une défaillance immunitaire, les microbes commencent à se multiplier activement, affectant l'émail des dents. Dans les 3-4 heures après le brossage des dents, le nombre de bactéries dans votre bouche peut atteindre 1 million.
Les principaux "coupables" des caries sont les streptocoques - Streptococcus mutans et Streptococcus sanguis. Cependant, l'activité et la nocivité de ces bactéries se manifestent de différentes manières et dépendent de la résistance de l'organisme d'une personne particulière et de la présence de facteurs prédisposants.
Facteurs contribuant au développement de la carie
La carie se développe le plus rapidement dans les endroits où la plaque s'accumule: dans les espaces interdentaires, dans les creux entre les tubercules à mâcher, dans la région cervicale. Par conséquent, les dentistes considèrent que la principale raison de l'apparition de caries est une hygiène buccale insuffisante.
Soins inadéquats
La triste conséquence de mauvais soins dentaires est la formation de plaque sur eux gris, jaune ou brun. La plaque se produit à la surface de la dent en raison de l'accumulation de salive et de petits débris alimentaires.
La plaque en soi ne contribue pas à la destruction des tissus dentaires, mais c'est un terreau fertile pour les micro-organismes cariogènes.
Avec l'accumulation de plaque, les microbes commencent à se multiplier et corrodent progressivement l'émail des dents. À ce moment (pendant les onze à douze premières heures), il est toujours possible de suspendre le processus carieux en retirant le revêtement souple à temps. Après deux ou trois jours, il deviendra plus difficile de nettoyer les dents de la plaque, car elle est saturée de sels de calcium et se transformera en tartre dur.
Un brossage normal à ce stade de la maladie est inutile, la destruction de l'émail se produit 24h / 24. La seule issue est de se tourner vers l'aide de la dentisterie moderne. Le médecin enlèvera les tissus durs pourris, la pierre, la plaque et neutralisera les bactéries cariogènes.
Échec immunitaire
L'affaiblissement temporaire ou permanent des défenses de l'organisme entraîne la croissance d'une microflore pathogène, qui contribue au développement des caries. On constate que lorsqu'une personne est malade ou prend des antibiotiques, la carie passe à l'étape suivante beaucoup plus rapidement. Cette observation a donné aux scientifiques une raison de considérer l'échec immunitaire comme l'un des facteurs sous lesquels apparaît la carie.
Attention! Non seulement l'échec de l'immunité peut contribuer au développement de la carie, il existe une relation inverse entre ces processus: toute forme de carie contribue à affaiblir l'immunité. Une lésion carieuse peut entraîner une inflammation des gencives, des tissus mous, le développement de maladies infectieuses du nasopharynx, des voies respiratoires supérieures et même des organes internes, il est donc nécessaire de se débarrasser des micro-organismes cariogènes même si une personne a des caries au stade ponctuel.
Carence en vitamines
Une mauvaise nutrition, un état affaibli du corps après une maladie, une prédominance de farine et de sucré dans l'alimentation - tous ces facteurs augmentent le risque de carie dentaire plusieurs fois. La carence en vitamines et en micro-éléments bénéfiques affecte l'état de l'émail et de la dentine, ce qui rend les tissus plus accessibles aux bactéries qui causent la carie dentaire.
Le menu doit comprendre:
- produits laitiers riches en calcium;
- céréales à grains entiers;
- aliments à mâcher activement.
Le contenu des aliments solides dans l'alimentation: fruits, légumes non cuits, noix - permet un nettoyage mécanique supplémentaire des dents. Mais l'introduction d'aliments solides dans l'alimentation n'annule pas les règles d'hygiène quotidienne.
Composition de salive
La composition chimique perturbée de la salive est un autre facteur attribué par les scientifiques aux causes des caries. Si le pourcentage de sels dans la salive d'une personne est modifié, ils sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de foyers carieux.
Idéalement, la salive humaine devrait contenir:
- lysozyme désinfectant la cavité buccale;
- amylase cassant les glucides;
- eau - 90%.
Le pH de la salive doit correspondre à une réaction légèrement alcaline (de 5,6 à 7,5). Avec l'utilisation régulière d'aliments riches en glucides, un changement de pH se produit vers une réaction acide, qui provoque la carie dentaire.
Surpeuplement des dents
La position anormale des dents avec encombrement (manque d'espace) peut également provoquer la destruction de l'émail et l'apparition de caries. Les espaces interdentaires deviennent inaccessibles à la brosse, à l'irrigateur, au fil dentaire. Il est impossible de les nettoyer sans l'aide d'un dentiste.Par conséquent, la plaque se forme et s'accumule à ces endroits, les bactéries se multiplient.
Un traitement opportun chez l'orthodontiste vous évitera l'apparition de foyers carieux douloureux - il est préférable de corriger la position des dents serrées pendant l'enfance ou l'adolescence, lorsque les dents se prêtent mieux au traitement orthodontique.
Mauvaise eau potable
L'augmentation de la teneur en chlore, cuivre et nickel dans l'eau potable est dangereuse pour l'organisme tout entier, mais principalement pour les dents. L'émail ne peut pas faire face aux effets agressifs, en conséquence, des fissures et des taches blanchâtres s'y forment.
Le pourcentage de fluorure dans l'eau est également important: une trop grande partie de cet oligo-élément peut contribuer à l'apparition de symptômes de fluorose. Aux stades initiaux, la fluorose est réversible - il suffit de filtrer l'eau du robinet et de consulter régulièrement le dentiste. Au stade intermédiaire de la maladie, la carie dentaire commence; la restauration de l'esthétique de la dentition est possible à l'aide de micro-prothèses (facettes, luminaires).
Causes générales et locales des caries dentaires
Toutes les conditions qui provoquent la carie dentaire peuvent être divisées en deux groupes:
- générale, affectant tout l'organisme;
- local, originaire de la cavité buccale.
Général
Les causes courantes pouvant provoquer une carie dentaire sont les suivantes:
- une mauvaise alimentation, y compris les régimes alimentaires qui provoquent un manque de nutriments;
- mauvaise eau;
- stress, situations extrêmes;
- violations héréditaires de la structure des tissus dentaires, par exemple hypoplasie de l'émail.
De nombreux dentistes attribuent les maladies endocrines et somatiques à ce groupe de facteurs. Selon leurs observations, chez les patients atteints de ces pathologies, la carie est plus agressive.
Local
Tout trouble dans le corps peut entraîner le développement de la maladie, accompagné d'un changement dans la composition de la microflore de la cavité buccale. La prévalence des bactéries pathogènes sur «utile» annule tous les efforts pour prendre soin de vos dents.
Sources locales de problèmes:
- plaque;
- particules de nourriture restant régulièrement dans la bouche;
- blessures des dents, des gencives, de la mâchoire;
- faible degré de résistance aux caries.
La résistance de l'émail aux caries est assurée par la teneur optimale en fluoroapatites et apatites en elle avec un coefficient Ca / P de 1,6 à 2. La distorsion de la formule augmente la sensibilité des tissus dentaires à la maladie. Comment régler la situation, le médecin vous dira.
Stades de développement de la carie
Le processus carieux se développe progressivement. Les dentistes distinguent 4 stades de cette maladie:
- Carie au stade spot. Un ou plusieurs points de couleur blanche ou foncée apparaissent sur l'émail. Les caries cariées à ce stade du développement de la pathologie sont absentes.
- Stade de surface. Une cavité carieuse se forme à l'intérieur de l'émail, la dentine de la dent n'est pas affectée.
- Stade intermédiaire. Le processus carieux s'étend à la dentine, mais n'affecte pas les couches de dentine entourant la pulpe de la dent.
- Étape profonde. Le processus de destruction affecte les couches profondes de dentine et se précipite vers la pulpe. Extérieurement, la lésion ressemble à une cavité carieuse profonde. Après ce stade de la maladie, une pulpite se développe - une inflammation de la pulpe.
Ce qui aggrave la maladie
Selon les médecins, le principal fléau de la dentisterie moderne est la tentative du patient de faire face à lui-même à la maladie. Des matériaux abrasifs, des objets tranchants, des nettoyants ménagers sous forme de poudres, des solutions alcalines et acides de forte concentration sont utilisés. Tous ces "outils" ne visent pas à lutter contre la formation de nouveaux foyers, mais à supprimer ceux qui sont déjà apparus. Sans comprendre pourquoi les caries apparaissent, une personne essaie d'effacer seule les taches sombres d'une dent. Le résultat est une surface dentaire endommagée, de la douleur, des tissus profonds ouverts à l'infection et un processus carieux accéléré.
Les conséquences graves de l'automédication, les médecins comprennent un abcès et une intoxication, qui provoque souvent la mort. Ne sachant pas quelles complications ces médicaments ou d'autres médicaments «anti-carieux» entraîneront, vous ne devez pas les utiliser. Aujourd'hui, les dentistes aident les patients atteints des formes les plus avancées de carie, il est donc préférable de ne pas attendre les complications de cette maladie et de consulter un médecin en temps opportun.