Fogászati ideg eltávolítása: hogyan és milyen esetekben távolítják el, annak következményei
A fogorvosok csak a végtagként alkalmazzák a pép eltávolító műtétet, mert a fogideg eltávolítása negatív következményekkel jártovábbi normál működésének nehézségeivel jár. Ez az eljárás azonban nagyon gyakori, és mindenkit érinthet.
tartalom
Hol található a fog idege és miért távolítják el?
Ha figyelembe vesszük a fog egyszerűsített felépítését, akkor megkülönböztethetjük annak három fő részét:
- Az zománc egy erős külső réteg, amely megvédi a fogat a fizikai, kémiai, hőmérsékleti és egyéb hatásoktól.
- A Dentin a középső héj, amelyen keresztül a tápanyagok átkerülnek a zománcba.
- A pép a központi része, idegrostokból és erekből áll.
A fogideg eltávolításának folyamata alatt a lágy pulpa szövet extrahálását értjük - depulpációt. Ez az eljárás szükséges pépgyulladás esetén, amikor a kezelés lehetetlen vagy nehéz. Ha a gyulladásos folyamatot nem szüntetik meg, az idő múlásával elterjedhet a szomszédos fogakban, a nyálkahártyákban és gennyes gyulladásba kerülhet.
Általában a fogideget teljesen eltávolítják, de különleges esetekben a pép részleges extrahálását (amputációját) hajtják végre. Az amputáció alatt a szövetek sérült részét levágják a korona alatt, megőrizve a gyökérszakaszt, és miért távolítják el az ideget részben a fogból. Az ideg egy részének megőrzése szükséges ahhoz, hogy a zománc továbbra is természetes módon kapja meg a szükséges tápanyagokat.
Javallatok és ellenjavallatok az eltávolításhoz
Az ideget eltávolítják a fogból olyan helyzetekben, ahol gyulladt, és részleges amputáció nem lehetséges. A pulpás gyulladás okait leggyakrabban a beteg közömbös hozzáállása a száj egészségéhez, vagy a szuvasodás és más fogászati betegségek kezelésére szolgáló rossz minőségű eljárások okozzák. Melyik esetben távolítják el az ideget a fogról:
- Elhanyagolt karies. Ha a beteg időben meglátogatja a klinikát, a fogorvos megszünteti a felfedezett karioos képződményeket és kitölti a fogüregeket. Ha a caries elterjed és áthatol a dentinben, okozva a pép gyulladását, akkor azt el kell távolítani.
- A fog fizikai sérülése. Ha a beteg közvetlenül a sérülés után fogorvoshoz megy, az orvos képes a sérült felületet minőségileg fertőtleníteni és lezárni. Ellenkező esetben a fog gyulladást okozhat.
- Fertőző pulpitisz. A pép gyulladása akkor alakulhat ki, amikor a fertőzés behatol a gyökérrendszeren.
- Krónikus pulpitisz. Leggyakrabban rutin vizsgálat során észlelik, mivel tünetmentes.
Ellenjavallatok vannak az ideg eltávolítására. Milyen esetekben ne távolítsa el az ideget a fogról:
- Rossz a véralvadás és a magas vérnyomás, mivel az ilyen kóros betegségekben a műtét nagy mennyiségű vérzés felfedezésével jár, ami nagy vérvesztéshez vezethet.
- A szájüreg akut fertőző folyamataiban. A kórokozók behatolhatnak mélyen az állkapocsba azon a térön keresztül, ahol a távoli ideg található, és súlyos szövődményeket okozhatnak.
- A terhesség első hónapjaiban. Ebben az időszakban tilos számos érzéstelenítő használata. Az orvosok emellett azt tanácsolják a terhes nőknek, hogy kerüljék bármilyen gondot és stresszt.
Felkészülés a műtétre
A legtöbb fogak standard felépítése van, de néha vannak olyan minták, amelyek eredeti gyökere a geometria. Leggyakrabban ez a moláris állatokra vonatkozik. A fogorvosnak világosan meg kell értenie a gyökér mélységét, különben nem lesz képes kvalitatív módon elvégezni az ideg eltávolítását a fogból. Ezért a műtét előtt a betegeket gyakran radiográfiára irányítják.
A folyamat fájdalma a betegség elhanyagolásától, az alkalmazott érzéstelenítőtől és a személy egyéni érzékenységétől függ.
Ha valaki fájdalomcsillapítót szedt a fogorvos meglátogatása előtt, erről tájékoztatnia kell az orvost. Az idegrendszer rezisztencia alakul ki az érzéstelenítők összetevőivel szemben, amelynek eredményeként a kiválasztott helyi érzéstelenítés nem működik.
Az általános érzéstelenítés ellenjavallatainak hiányában álomban a fogideg eltávolítható. De ilyen szolgáltatás nem minden fogászati klinikán érhető el.
Az ideg eltávolításakor a nyál bejuthat a fogba. Ezért a fogorvosok különféle módszereket alkalmaznak a kezelési terület elkülönítésére:
- A szokásos izolációs módszer pamut turunda használata;
- modern - a cofferdam alkalmazásában - egy speciális film, amelyet a fog körül körülvevő nyálkahártyára alkalmaznak.
Hogyan történik a fogideg eltávolítása?
Időben kapcsolatba lépve a klinikával és az operált mol gyökereinek egyszerű geometriájával az ideg eltávolító eljárás kb. 20 percig tart. A pép kinyerésére két szakaszban kerül sor. Először az orvos eltávolítja a fogszövet által érintett fogszövetet. Ezután a korona felső részének levágásával hozzáférést biztosít a pépkamrához és egyenletes falakat képez, hogy kiküszöbölje az esetleges akadályokat az ideg eltávolításakor.
A pép leggyakrabban arzén lerakásával vagy cellulóz-elszívóval elpusztul. A cellulóz-elszívó berendezés hasonlít egy vékony dombornyomott fémhúrra, amelyet behelyeznek a csatornaba és 180 fokkal elforgatják, amelynek eredményeként az ideg tapad a műszer fogaihoz és eltávolításra kerül. Az eljárás során a lágy szövetek leülnek a parodontálisból, ami néha vérzést okoz. Ezért a szokásos cellulóz-elszívó helyett más eszközöket használnak, erősen hajlított csatornákhoz pedig K-fájlokat. Előnyük, hogy lehetővé teszik az anyag eltávolítását vágással, vagyis szinte vérmentesen.
A pép arzénel történő leölésének módszerét nagyon régóta alkalmazzák. Lényege, hogy az arzén-anhidridet a fogüregbe illesztik, ami a lágy szövetek halálához vezet. 2-3 nap elteltével a beteget eltávolítják az elhalt szövetekből, és a megtisztított csatornát megtöltik.
Az ideg eltávolítása a fogból a videóban látható:
Posztoperatív kezelés
Általában a gyökércsatornák gyógykezelése után egy ideiglenes töltést helyeznek el. Az állandó töltést csak bizonyos idő eltelte után hajtják végre a fogcsatornák fertőzésének jelei nélkül. A seb gyors gyógyulásához és a mell ideghatások minimalizálásához a fogideg eltávolítása után a betegnek az alábbi ajánlásokat kell követnie:
- a műtét után 3-5 órán belül nem szabad enni;
- az eljárás után 3–5 napon belül ne egyen szilárd ételt, és kerülje el a hideg, meleg, fűszeres ételeket és italokat a fogakon;
- az eljárás utáni első napokban kerülni kell az erőteljes fizikai erőfeszítéseket, amelyek a vérnyomás emelkedését és ennek eredményeként az erőteljes vérzést okozhatják azon a területen, ahol az eltávolított ideg található;
- kövesse a fogorvos ajánlásait az érzéstelenítők (érzéstelenítő paszták vagy gélek) felvételével és a száj antiszeptikumokkal történő öblítésével kapcsolatban.
Az ideg eltávolítása után a fog fájhat és fájhat. Ez normális, ha a fájdalom legfeljebb öt napig fennáll, és nincs éles vagy pulzáló jellege. Ellenkező esetben jobb, ha orvoshoz fordul.
Mi fog történni a fogkal, ha az ideget eltávolítják?
A tápanyagokhoz való hozzáférés elvesztése miatt a zománc kalcium, fluorid és vitamin hiányt tapasztal, ami negatívan befolyásolja annak erejét. Növekszik a zománc porozitása, ami a kórokozóknak a dentinszövetbe való beszivárgásának lehetőségéhez vezet. Az ilyen következmények elkerülése érdekében a fogorvosok számos eljárást javasolnak, beleértve az orvosi paszták és speciális gélek használatát.
A fogideg eltávolításának másik következménye a zománc elszíneződése. Sötétebb oka lehet a fluortartalom hiánya vagy az ilyen töltőanyag, például endometazon használata a depulálás során. Más anyag - rezorcin-formalin paszta - használatakor a fogzománc rózsaszínű árnyalatot kaphat.
A pép eltávolító műtét egy igazi műtéti eljárás. Olyan helyzetekben írják elő, amikor más kezelési módszerek nem alkalmazhatók. A modern fogászati eszközök és érzéstelenítők használata szinte fájdalommentes ideg eltávolításhoz járul hozzá.
Arról, hogy miért sérülhet az a fog, amelyen az ideg eltávolítása történik, a videó azt mondja: