Arzén a fogban: miért teszik fel, mennyi felnőtt és gyerek képes tartani, hogyan működik, lehetséges szövődmények
Az arzénet a fogászatban használják, amikor szükség van a beteg fogak fogpótlására, azaz megölésére. Ez a fogműtét akkor szükséges, ha a pép gyulladt, és a konzervatív módszerekkel történő kezelés lehetetlen. Az anyag felhordása után a pépszövet nekrotikus, és a beteg már nem érez fájdalmat.
Az arzén nagyon mérgező anyag, így pontosan annyiszor tudod a fogban tartani, amennyit az orvos mond - felnőtt betegek és gyermekek számára különféle időszakok írhatók elő. A gyógyszer megfelelő kezelésével, valamint az időkeret betartásával az arzén használata biztonságos és hatékony.
tartalom
A fogászatban használt arzén leírása, összetétele és tulajdonságai
Az arzén egy kémiai anyag, amely nagy mennyiségben rendkívül negatív hatással van az emberi testre. Ennek a gyógyszernek a kis adagjait azonban sikeresen alkalmazták a fogászatban.
Az arzén úgy néz ki, mint az acélszín zöld színű kitöltése. Néhány arzénpaszta gazdag kék színű, amely megkönnyíti a gyógyszer megkülönböztetését a töltőanyagtól.
Az arzént a 19. század óta használják fogászati kezelésben. De manapság nem alkalmazzák ennek az anyagnak a tiszta formáját. Az ideg (pulpa) eltávolításához anhidrid alapú vegyületet használnak, amelyet arzénpasztának hívnak, és amelynek összetétele a következő:
- Anhidrid, amelynek devivizáló hatása van a pépre - 35%.
- Azok a komponensek, amelyek érzéstelenítik és fájdalommentessé teszik a pulpa nekrotizáció folyamatát a beteg számára - 30%.
- Antiszeptikumok, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a pép elhalványuló része ne okozza a test mérgezését - 5%.
- A kötőelem, amely miatt a paszta a fogüregben „elvihető”, a szükséges napszám - 1%.
- A töltőanyag, amely lehetővé teszi a paszta részleges felvitelét - 29%.
Mi az arzén egy fogban?
Ahhoz, hogy megtudja, miért kerül az arzén egy fogba, meg kell értenie, hogyan hat a lágy szövetekre. Az orvosok kezdetben csak ennek az anyagnak az érzéstelenítő tulajdonságait tudták, majd azt találták, hogy mérgező és pusztító hatást gyakorolhat a szövetekre. Ezért kezdték a fogorvosok arzén-anhidrid alapú paszták alkalmazását, de az anyag még ebben a formában is nagyon mérgező marad.
Az arzén-anhidrid elpusztítja (feloldja) a pulpa szövetét - vért és nyirokokat, idegvégződéseket. Az erek halála után a pulpa vérellátása megszűnik, és meghal. Az ideg "halálának" következtében az idegimpulzusok továbbítása lehetetlenné válik, ami azt jelenti, hogy az arzénpaszta felhordása után a fog már nem fáj.
Javallatok és ellenjavallatok az arzénpaszta alkalmazására
Az arzén a fogba kerül a következő indikációk jelenlétében:
- A pépszövetek minden formája és formája a teljesen kialakult foggyökérrel.
- Képtelenség elvégezni a létfontosságú pulpektómiát, amely gyorsabb és biztonságosabb módszer a pép eltávolítására. Ezt az eljárást nem hajtják végre, ha a betegnek nagy a veszélye az érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakció kialakulásának.
- Sürgősségi fogászati ellátás szükségessége, ha nincs más módja a pulpitisz súlyos fájdalmának enyhítésére.
Arzén paszta nincs telepítve, ha ellenjavallatok vannak:
- Arzén allergia.
- Formálatlan gyökerek.
- A gyökércsatorna perforációjával.
- Magas szemnyomás és a glaukóma kockázata a betegnél.
- Nők - terhesség és szoptatás ideje alatt.
A szakértők nem javasolják a pép devalitalizálásának ilyen módszerét, mint arzénpaszta fektetése gyermekek kezelésére. Ennek oka az, hogy a csecsemők gyakran véletlenül vagy szándékosan vesznek át egy ideiglenes töltést, és a paszta a szájüregben esik ki. Nem ismert, hogy az arzén milyen negatív hatással lehet a gyermek testére és szerveire.
Hogyan történik a devital pulpectomy eljárás?
Amikor egy beteg komoly fogfájdalommal panaszkodik a klinikára, az orvosok azonnal pulpitiszt gyanítanak. De a pontos diagnózishoz az általános és műszeres vizsgálaton kívül röntgenfelvételt kell készíteni a problémás területről. A pép eltávolításáról szóló döntés után minden a következő sorrendben történik:
- A sérült fogak, néha az egész fogsor professzionális tisztítása.
- A carious üreg boncolása.
- Devitalizáló pasztát alkalmaznak a kitett pépre vagy fel nem nyitott pépkamrára.
- Töltőanyag segítségével ideiglenes pecsétet készítenek, és a beteget otthon szabadon engedik.
Mennyi ideig járhatnak felnőttek és gyermekek fogakban arzén mellett?
A devitalizáció időtartama attól függ, hogy melyik gyógyszert alkalmazzák. Minél biztonságosabb a szerszám, annál lassabban működik, és minél tovább jár a séta. Ha az orvos kiadta a legújabb generációs gyógyszert, a betegnek hétig vagy akár kettőig is viselnie kell.
A következő tényezők befolyásolják, hogy mennyi idő alatt tartsa az arzén egy fogban:
- A beteg egészségi állapota.
- A probléma jellege és a klinikai kép.
- A gyógyszer alkalmazásának módja.
- A beteg kora.
A felnőtt betegek egy-két napig képesek az arzént a fogaikban tartani - ez mennyiben függ a csatornák számától. A gyermekek nem tudnak az arzént egy fogban tartani, mint az érett betegek, mivel a formálatlan test eltérően reagál a kezelés során a legkisebb eltérésekre. Ha egy devitalizáló pasztát tejfogakra helyeznek, annak időtartama 18 órára csökken.
Mi történik, ha az arzén hosszú ideig a fogban van?
Ha az arzén költsége hosszabb, mint amennyire kellene, akkor a következő komplikációk kockázata növekszik:
- A dentin feketébbé válása, amelyet szinte lehetetlen megszabadulni a klinikán végzett egyszerű vagy akár profi fogfehérítés segítségével.
- Növekszik a parodontitisz valószínűsége.
- A méreg elterjedhet a csontokban és a periostealis szövetekben, megsemmisülést okozva.
- Nemcsak a pépszövet, hanem az íny is nekrotikus lehet.
Az általános egészségromlás jelei, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha az arzén nagyon hosszú ideig van a fogban, vagy ha túllépik a gyógyszer adagját:
- Hányinger.
- Hányás.
- Emésztőrendszeri ideges.
- Általános gyengeség.
- A testhőmérséklet változása.
- A bőr sápadtá válik, vagy kékes árnyalatot kap, tapintással tapadóssá válik.
- Egyéb mérgezés jelei is megjelennek.
Hogyan távolíthat el egy ideiglenes arzén töltet?
A pulpa devitalizációja után a beteg ismét a fogorvoshoz fordul. A további kezelést a következő sorrendben hajtjuk végre:
- Az orvos eltávolítja az ideiglenes pecsétet.
- Eltávolítja az arzénpasztát a fogról.
- Növeli a fogüreg határait.
- Eltávolítja az elhalt papírt.
- Tisztítja a fogüreget.
- A gyökércsatornákat speciális eszközökkel és készítményekkel kezeljük.
- A gyökércsatornák és a fogüreg meg vannak töltve.
A beavatkozás után a betegnek egy ideig látogatnia kell a fogorvoshoz, hogy ellenőrizze a kezelt fog állapotát.
Ha valami nem sikerült
A kezelési eljárás néha egyáltalán nem felel meg a fogorvos terveinek. És a betegnek, ha otthon van, nem mindig van lehetősége arra, hogy megkérdezze az orvost, mit tegyen egy szokatlan helyzetben. Ezért tanácsos megtalálni a válaszokat a leggyakrabban felmerülő kérdésekre, amelyek felmerülnek az embereknél, akiknél az arzén van.
Az arzén nem tud megölni egy ideget egy fogban?
Vannak olyan helyzetek, amikor az arzén nem öl egy ideget a fogban. Ez akkor fordulhat elő, ha:
- A pasztát túl korán távolítottuk el.
- Nem volt megfelelő paszta.
- Az eljárást a jegyzőkönyv megsértésével hajtották végre.
Miért fog fájni arzén paszta alatt?
A fogfájás a paszta felhordása utáni első 2-3 órában egy normál lehetőség. Kóros fájdalom a következő esetekben fordul elő:
- Ha nem volt megfelelő adag paszta, különösen akkor, ha a fog többcsatornás.
- Ha a paszta túlexponálása provokálta az ínyszövet nekrózisát vagy az alveoláris folyamatokat.
- Ha a beteg egyéni intoleranciát mutat a gyógyszer bármely alkotóeleme ellen.
- Helytelenül elhelyezett ideiglenes töltelékkel, amely miatt erősen megnyomja a még mindig élő „pép” szövetet.
- Lehet, hogy nem fog fájni a fog, de a gyulladt szövetek, amelyek körülölik.
Mi a teendő, ha ideiglenes töltelék esett ki, és a paszta bejutott a nyálkahártyára
Időnként az átmeneti kitöltések esnek ki a fogból, de gyakran a betegek távolítják el őket. Például sok gyermek eltávolítja a tölteléket és a kíváncsiságból távolítja el a pasztát, felnőttek pedig az elviselhetetlen fájdalom miatt. Vannak olyan esetek is, amikor a betegeknek nincs esélyük időben orvoshoz fordulni, és eltávolítják a tölteteket és pasztákat, hogy ne túlexponálják azt a fogban. Érdemes megismerkedni azokkal az óvintézkedésekkel, amelyeket ilyen esetekben otthon megtehet:
- Ha a pecsét kiesése után az arzén még mindig a fogban van, akkor vastag, steril steril tűvel távolítsa el.
- Alaposan öblítse le a száját sima vízzel vagy gyenge szódaoldattal.
- Vattagömböt kell tenni egy nyitott pépre.
Ha lehetséges, megvásárolhat egy speciális dentinpasztát a gyógyszertárban, amely helyettesítheti az ideiglenes töltőanyagot, és lezárhatja a fogüreget.
Mit lehet és mit nem lehet megtenni, ha arzén van a fogban?
Egy vagy két napig, amíg az ember arsén pasztát visel a fogában, a következőket kell tennie:
- Ha jólétet hallgat, ha arzénet ad a gyermeknek, figyelje meg a viselkedését. Ha van figyelmeztető jel, akkor látogasson el a fogorvosra.
- Ha a fog fáj, akkor több nem szteroid gyulladáscsökkentőt is szedhet: Ibuprofen, Nurofen. Ha nincsenek ilyen gyógyszerek, megpróbálhatja enyhíteni a fájdalmat az Analgin vagy a Paracetamol segítségével.
Mi nem javasolt, mielőtt a fogorvos eltávolítja az ideiglenes tölteteket és az arzénet:
- Túlterhelje a rossz fogat. Vagyis az állkapocs másik oldalán rágni kell az ételt.
- Valahogy megsérti az ideiglenes tömések integritását, kivéve, ha a fájdalom elviselhetetlen. Gondoskodni kell arról, hogy a gyermek ne húzzon tárgyakat a szájába, amelyek károsíthatják a tömítést.
- Igyál alkoholt és dohányzzon.
- Túlmelegedjen az állkapocs azon oldalán, ahol az arzén van felszerelve.
- A szája öblítéséhez kihagyhatja az esti fogmosást is.
Ha tiszteletben tartja az orvos ajánlásait, és időben meglátogatja a fogászatot, akkor az arzén pulpában való devitalizálás során a szövődmények valószínűsége minimális.
Az arzénpaszta hatékony módszer a pép devalitalizálására a további fogkezelés céljából. Annak ellenére, hogy az arzén maga is meglehetősen mérgező anyag, a paszta tartalma optimális.Ennek következtében a gyógyszert széles körben használják a moszkvai fogászati klinikák többségében.
Az arzén-anhidriddel történő kezelés során az orvosok határozottan javasolják, hogy tartsa be a biztonsági előírásokat - ne tegye túlzottan expozíciónak, ne távolítsa el az ideiglenes töltést és ne nyelje le a gyógyszert.