Fájdalomcsillapítók: besorolás, nevek, a legjobb tabletták felsorolása
Ma nem nehéz legyőzni a fájdalmat: a fájdalomcsillapítók széles választékban kaphatók a gyógyszertárakban, és legtöbbjük recept nélkül kapható. A „megfelelő” fájdalomcsillapító kiválasztásához azonban nemcsak a népszerű nevére, hanem a lehetséges mellékhatásokra és ellenjavallatokra is figyelni kell. Számos gyógyszer veszélyes lehet az egészségre, és haszontalan lehet a fájdalom elleni küzdelemben.
tartalom
A fájdalomcsillapítók osztályozása
Amikor valaki fájdalomcsillapítót keres a gyógyszertárba, nem gondol arra, hogy milyen gyógyszerre van szüksége - csak a fájdalom enyhítésére. És csak akkor, amikor a gyógyszerész egy csomó kérdést tesz fel, nyilvánvalóvá válik: a megfelelő gyógyszer kiválasztása nem olyan egyszerű.
Az összes, a farmakológiában ismert fájdalomcsillapító gyógyszert a következő fő csoportokra osztják:
- Az NSAID-k nem szteroid gyulladáscsökkentő tabletták.
- Kombinált és myotropikus görcsoldók.
- Narkotikus és specifikus fájdalomcsillapítók.
- Kombinált fájdalomcsillapítók.
- Pirazolonok, ezek kombinációi.
- Migrénellenes szerek.
- A COX-2 gátlói.
Mi a leginkább a fájdalomcsillapító a különféle fájdalmak esetén?
Az egyes típusú gyógyszerek hatásosak a fájdalom különböző megnyilvánulásaiban. Az NSAID-ok például segíthetnek a fejfájás, a fogfájás, csak migrén elleni migrén és a menstruációs görcsök elleni görcsoldók ellen.
Milyen fájdalomcsillapítók hatékonyak más típusú fájdalomkifejezéseknél:
| A fájdalom jellege | készítmények |
|---|---|
| Onkológiában | A terápia nem narkotikus fájdalomcsillapítókkal kezdődik. Ezután gyenge vagy erős opiátokat írnak elő, az egyik vagy a másik kiválasztása a fájdalom súlyosságától függ, amely a daganat növekedéséből származik. Megjelennek a gyulladásgátló gyógyszerek - Paracetamol, szteroidok - Prednizolon, opiátok - Hidromorfon, 2. típusú inhibitorok - Rofecoxib. |
| Az ízületek, hát, állkapocs fájdalmainak kezelésére | A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a COX-2 gátlók vagy a nem narkotikus fájdalomcsillapítók elnyomják az izom-csontrendszeri betegségek és zárt sérülések hátterében megjelenő kellemetlen érzéseket, beleértve az állkapocs-töréseket is. A kábítószereket ritkábban írják fel, például a Fentatin, egy szubkután injekcióhoz szánt kristályos por. |
| Menstruációs fájdalom, cystitis, pancreatitis, görcsös fogfájás esetén | Jó érzéstelenítő hatást fejtenek ki görcsoldó tulajdonságokkal rendelkező fájdalomcsillapítók: Drotaverin, Papaverine. |
| Gyulladásos betegségekben, ideértve a fogászati betegségeket is - parodontitis, periodontalis betegség, ínygyulladás | Javasolt NSAID-ok vagy COX-2-gátlók használata - biztonságos NSAID-ok, amelyeket külön csoportban izoláltak az erős fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás miatt, anélkül, hogy a gyomor nyálkahártyájára negatívan hatnának. |
| Nagyon súlyos fájdalomszindróma esetén, például az osteomyelitis műtétét követően | Erős narkotikus fájdalomcsillapítókat jeleztek. |
| Enyhe fogfájdalommal vagy fejfájással, amelyet idegi feszültség, megfázás, túlmunka okoz | Elegendő a legolcsóbb fájdalomcsillapítók bevétele: Analgin, Tempalgin, Baralgin, Citramon. |
| Migrén | Nehéz megállítani az ilyen fájdalmat, ezért egyszerű fájdalomcsillapítók helyett migrénellenes gyógyszereket alkalmaznak, amelyek görcsoldó és értágító hatással rendelkeznek. |
| Fájó fogakkal, ízületi, izomfájdalommal | Nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazhatók. Megkönnyítik a lázat, leállítják a gyulladásos folyamatot és egy kellemetlen tünetet. |
| Súlyos szív- és érrendszeri patológiákkal és egyéb súlyos állapotokkal | Gyakran előírt narkotikus fájdalomcsillapítók, amelyek aktív komponensei befolyásolják a központi idegrendszert, gátolva annak aktivitását. Ennek eredményeként a fájdalom leáll, a beteg eufóriát tapasztal. Ezeket a pénzeszközöket csak az orvos utasítása alapján lehet felhasználni. |
Pyrazolones: a legjobbak listája
A pirazolonok a legegyszerűbb fájdalomcsillapítók. A jól ismert Analgin, amelyet az alacsony hatékonyság és a súlyos mellékhatások miatt a világ sok országában betiltottak, vezet mindegyikbe: A metamizol-nátrium anafilaxiás sokkot okozhat, agranulocytosis kialakulásához vezethet - olyan kóros állapot, amelyben a leukociták szintje a vérben csökken, a szervezet fertőzésre való hajlama növekszik.
Az Analginnak nemcsak fájdalomcsillapító hatása van, hanem enyhe lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása is van. Annak ellenére, hogy Oroszországban a metamizol-nátriumot recept nélkül adják ki, és a legolcsóbb gyógyszerek csoportjába tartozik, rendkívül óvatosan és a lehető legkevesebb ritkán kell felhasználni. A legjobb megoldás az éles fájdalom egyszeri enyhítése.
A pirazolonok más kombinációi:
| név | vonás |
|---|---|
|
Kinin analgin
|
A zöld tablettákat a bolgár Sopharma konszern gyártja, 2 összetevőt tartalmaznak: kinint és metamizol-nátriumot. Az első hatóanyag csökkenti a testhőmérsékletet, a második érzésteleníti és megállítja a gyulladásos folyamatot. Az analgin-kinint használják lázhoz és megfázás ízületi görcséhez. |
|
tempalgin
|
Híres zöld színű tabletta, amelyet aktívan használnak a fogfájás, fejfájás és minden egyéb fájdalom enyhítésére. 2 hatóanyagot tartalmaz: metamizol-nátrium, triacetonamin-4-toluolszulfonát. Az utolsó komponens szorongásoldó hatású: csökkenti a szorongást, szorongást, feszültséget. Ezenkívül fokozza az analgin hatását. |
|
spazmalgon
|
3 vegyületből áll: metamizol-nátrium, fenpivirinium-bromid és pitofen. További hatóanyagok görcsoldó hatással vannak az izmokra, relaxálják a simaizmokat. A hatóanyagok jó kombinációjának köszönhetően az érzéstelenítő az erek, a húgycső, a különféle vastagbél, fejfájás, fogfájás, láz, magas vérnyomás és a méh hipertóniájának görcsére szolgál. A Drotaverinummal ellentétben a Spazmalgon nincs káros hatással a méhnyakra, és a magzat és az anya számára biztonságos a terhesség bármely trimeszterében, kivéve az elsőt - ebben az időszakban minden gyógyszer tilos. |
Kombinált fájdalomcsillapítók
A legtöbb kombinált fájdalomcsillapító fő alkotóeleme a paracetamol. A hatóanyag enyhíti a fájdalmat, csökkenti a testhőmérsékletet és enyhíti a gyulladásos folyamatot.
A paracetamol még akkor is kapta az erős fájdalomcsillapító címét, amikor csak a legtisztább formájában valósította meg. A kiegészítő komponensekkel való kombináció után azonban az anyag tulajdonságai fokozódtak, és a kombinált fájdalomcsillapítókat hozzáadtuk a leghatékonyabb fájdalomcsillapítók sorozatához.
A legjobb kombinációs gyógyszerek közé tartoznak:
| név | leírás |
|---|---|
|
Vicks Active Sympto Max
|
Összetétel: paracetamol, fenilefrin. Egy további komponensnek vazokonstrikciós hatása van, tehát a gyógyszert ízületi, izomfájdalmakra szedik, ami jellemző a megfázásra. |
|
Ibuklin, Brustan
|
Az olcsó Ibuklin tabletta észrevehető narancssárga színű.Összetétel: paracetamol és ibuprofen, amelyek szerepelnek a legerősebb fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők listáján. A hatékony kombinációnak és a hatóanyagok megfelelő koncentrációjának köszönhetően: 325 mg paracetamol, 400 mg ibuprofen - gyógyszerek kifejezett lázcsillapító és érzéstelenítő hatással rendelkeznek. |
|
Gevadal
|
A paracetamolt, koffeint és propifenazonot tartalmazó osztrák gyógyszer a pirazolon csoportból származó fájdalomcsillapító, mérsékelt fájdalomcsillapító, lázcsillapító hatású. A koffein elősegíti az értágítást és fokozza a fájdalomcsillapító hatást. Az ilyen fájdalomcsillapítókat fejfájás, izom, fogfájás kezelésére használják. |
Migrénellenes szerek
A szokásos fájdalomcsillapítók nem tudnak megbirkózni a migrénnel, ezért speciális migrénellenes fájdalomcsillapítókat használnak, amelyek kiterjesztik az ereket és megakadályozzák görcsüket. A csoport legjobb fájdalomcsillapítói a következők:
- Sumatriptan. Ez a gyógyszer és a hatóanyag neve. A migrén 30 perccel visszavonul, miután 50 mg sumatriptánt vett be. Ha az érzéstelenítő hatás nem jelentkezett, napi 2 tablettát iszik. Az eszközök analógjai: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
- Eletriptán. Érzéstelenítő gyógyszer, amelynek legnagyobb hatékonyságát a migrén roham kezdeti szakaszában történő alkalmazás esetén figyelik meg. 2017 végén csak egy elitriptán alapú gyógyszert regisztráltak az Orosz Föderációban - a Relpaxet, amelyet az amerikai szuper óriás Pfizer gyártott.
A legjobb NSAID-ok listája
Az összes fájdalomcsillapító gyógyszer különleges helyet az NSAID-k - nem szteroid gyulladáscsökkentők - foglalnak el. Ezek közül a legszembetűnőbb érzéstelenítő hatás:
| név | vonás |
|---|---|
|
aszpirin
|
Fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik, de ritkán alkalmazzák a fájdalom kiküszöbölésére, mivel az acetil-szalicilsav nagy adagjai agresszíven érintik az emésztőrendszer nyálkahártyáját. Ugyanakkor a német Bayer gyógyszergyártó pezsgő formájú aszpirint állít elő, amelyet kifejezetten a fájdalom enyhítésére és a hő csökkentésére terveztek. |
|
ibuprofen
|
Olcsó, hatékony és legbiztonságosabb NSAID-ok. A gyógyszer fő funkciói a fájdalomcsillapítás és a testhőmérséklet csökkenése. Megengedett még újszülöttekre és csecsemőkre is alkalmazni, ez megerősíti a biztonságot. A gyógyszertárakban a gyógyszert tabletták, kúpok, szirup, gél formájában kapják. Az ibuprofen alapú legnépszerűbb gyógyszereket nevezzük a következőknek: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Ipren. |
|
ketorolac
|
A leghatékonyabb fájdalomcsillapítók csoportjába tartozik. Érzéstelenítő tulajdonságai szerint a Ketorolac összehasonlítható a legerősebb opioid fájdalomcsillapítókkal, ezért a kábítószerekhez hasonlóan csak extrém helyzetekben alkalmazzák: műtét után, töréseknél, onkológiai betegségeknél. A ketorolak-alapú gyógyszereket nevezzük úgy: Ketanov, Ketorol, Torolak, Dolak, Ketalgin, Dolomin. |
COX-2 gátlók: példák
A COX-2 gátlók olyan gyulladásgátló gyógyszerek, amelyek egy speciális hatásmechanizmus révén különböznek egymástól a többi NSAID-tól: nem blokkolják a COX-1-et, amely megvédi a gyomor-bél nyálkahártyáját. Az ilyen gyógyszereket gyomorfekély és más gyomor-bélrendszeri patológiák esetén szenvedő emberek fájdalmára javasolják.
A legerősebb fájdalomcsillapítók a COX-2-gátlók csoportjából:
| név | vonás |
|---|---|
|
celekoxib
|
Az első érzéstelenítő gyógyszer a coxibok között, az Orosz Föderációban bejegyzett. A celekoxib képes megállítani és érzésteleníteni a gyulladásos folyamatot, reumás betegségek súlyosbodására használják. Analógok: Dilax, Celebrex, Coxib. |
|
rofecoxib
|
Arra adják fel, hogy csökkentik a gyulladást és a fájdalmat reuma és fogászati betegségek esetén. A moszkvai gyógyszertárakban a gyógyszer Viox néven található tabletta és szuszpenzió formájában. |
|
parekoxibnak
|
Injekciók formájában kapható, kissé alacsonyabb gyulladásgátló hatással rendelkezik, de ez a legerősebb fájdalomcsillapító. Oroszországban a Parecoxibet Dynastat néven értékesítik. |
Narkotikus fájdalomcsillapítók
A kábítószer-fájdalomcsillapító a legerősebb fájdalomcsillapító. Az ilyen tabletták hatóanyagai az idegreceptorokra hatnak, gátolják őket és gátolják a fájdalomimpulzusok továbbítását. Ezenkívül csökkentik a fájdalom érzelmi érzékelését és megkönnyítik a reakciót, euforikus állapotot okoznak.
A narkotikus fájdalomcsillapítók addiktív, ezért csak szélsőséges esetekben alkalmazzák: egy nagyon akut fájdalomszindróma leállítására.
Az Orosz Föderációban ismert nagy teljesítményű opioidkészítményeket kodein, fentanil és morfin alapján készítik.
A legerősebb opioid fájdalomcsillapítók listája:
| név | leírás |
|---|---|
|
Nurofen Plus
|
A gyógyszert Nagy-Britanniában gyártják, ibuprofént és kodeint tartalmaz. Az eszköz hatékonyan enyhíti a fájdalmat különböző kóros jelenségek esetén: migrén, fogászati betegségek, hátfájás, ízületek, izmok, gerinc, neuralgia, influenza, megfázás. A Nurofen Plus 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt. |
|
Sedalgin Neo
|
Bulgária legerősebb érzéstelenítő tabletta, amely öt erős anyagból áll - kodein, paracetamol, nátrium-metamizol, koffein, fenobarbitál. Az utóbbi anyagnak nemcsak érzéstelenítő, hanem nyugtató hatása is van, ezért a gyógyszer hatásos idegrendszeri, reumás, fogászati, égetés utáni, posztoperatív, fantom fájdalmak esetén. |
Mik azok a görcsoldók?
A görcsoldó szereknek két típusa van: myotrop és kombinált. Az előbbiek csökkentik a kalcium felszívódását a gastrointestinalis traktusból a simaizomrostok sejtjeiben, amelynek eredményeként az erek és a simaizmok kibővülnek, és a nyomás csökken. Ez a hatás erős fájdalomcsillapító és görcsoldó hatású.
A kombinált görcsoldók a gyógyszerek kis csoportját képviselik. Az ilyen alapok számos aktív anyagból állnak, amelyek fokozzák egymás működését, és kifejezett görcsoldó és érzéstelenítő hatást fejtenek ki.
Melyek a legjobb kombinációs tabletták a fájdalomhoz
| név | leírás |
|---|---|
|
De-shpalgin
|
A gyógyszert a francia Sanofi Aventis cég gyártja, és három erős anyagból áll: kodeinből, drotaverinből és paracetamolból. Ez a kombináció sokoldalú hatást gyakorol a testre: a paracetamol enyhíti a fájdalmat és csökkenti a hőmérsékletet, a kodein fokozza az érzéstelenítő hatást, a drotaverin pedig csökkenti a görcsöket. A gyógyszert érrendszeri, fejfájás, fogfájás kezelésére használják. |
|
Nomigren
|
A gyógyszert Bosznia és Hercegovinában gyártják, és öt kiegészítő alkotóelemből áll: koffein, propiphenazon, ergotamin tartrara, chlamydir camilofin és mecloxamine citrate. Ezeknek az anyagoknak fájdalomcsillapító hatása van, és felhasználhatók migrén és érrendszeri fájdalmak kezelésére. |
A legjobb myotropikus fájdalomcsillapítók listája
| A myotropic agent neve | vonás |
|---|---|
|
Drotaverinum
|
Görcsoldó hatása van, és különbözik a többi görcsoldó gyógyszerektől a legalacsonyabb szintű negatív hatással a testre. Az Orosz Föderációban forgalmazott legnépszerűbb drotaverin-analógok a Droverin, No-shpa, Vero-drotaverin. Az ilyen fájdalomcsillapító gyógyszereket minden olyan betegséghez alkalmazzák, amelyet sima izomrostok görcsével járnak: gyomorfekély, puffadás, cholecystitis, diszkinézia, kolitisz, gastroduodenitis. |
|
Ditsetel
|
Franciaországban készült, pinaveria bromidot tartalmaz - egy olyan hatóanyagot, amelynek ugyanaz a tulajdonsága, mint a drotaverinnel: enyhíti a simaizom rostok görcsét. A Drotaverinnel és analógjaival ellentétben a Dietetelt bélgörcsök fájdalmának enyhítésére használják, beleértve az epe-diszkinéziát is. |
Specifikus gyógyszerek
A speciális gyógyszereket nem lehet fájdalomcsillapítónak nevezni, és a gyógyszerrel nem kapcsolatban álló emberek valószínűleg nem fogják használni őket fájdalomszindróma esetén. Az ilyen gyógyszereket görcsgátlóknak tekintik, sőt a használati utasítás szerint is fő hatásuk epilepsziás és görcsoldó.
viszont a speciális gyógyszerek hatékonyan enyhítik a súlyos posztoperatív fájdalmat. Ezenkívül csökkentik az érzékenységet súlyos sebek esetén, például az osteomyelitis által érintett állkapocs csontszövetének eltávolítása után.
A népszerű speciális fájdalomcsillapítók listája:
| név | leírás |
|---|---|
|
gabapentin
|
A műtét utáni fájdalom enyhítésére ajánlott, hogy ritkábban használjon kábítószer-fájdalomcsillapítókat. Ezen túlmenően bebizonyosodott, hogy a tabletták hatékonysága csökkenti a gerincvelő érzékenységét, még akkor is, ha műtéti és traumás szöveti károsodás után fordul elő. Az orosz gyógyszertárakban a Gabapentin különböző néven található: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin. |
|
pregabalin
|
A pregabalin hasonló a Gabapentinhez, fő különbsége a hosszabb felezési idő. Ez az oka annak, hogy az akut fájdalom megnyilvánulásainak kezelésére jobb egy szer: posztoperatív, neuropátiás, fibromialgikus. Analógok: Prabegin, Pregabalin, Algéria. |
Melyik gyógyszer jobb
Nem inni fájdalomcsillapítókat kizárólag azok hatékonysága és indikációi alapján. Különböző típusú fájdalomcsillapítók enyhítik a bizonyos fájdalmat, de ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek. Ezért, ha fájdalomszindróma jelentkezik, a legjobb, ha mindig orvoshoz fordul, és felkéri őt, hogy írja fel a leghatékonyabb és legkevésbé káros gyógyszert. És ahhoz, hogy örökre megszabaduljon a fájdalmas megnyilvánulástól, meg kell vizsgálni annak előfordulásának okait.
