Przyczyny, objawy i leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej

Zapalenie jamy ustnej to zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, któremu towarzyszy tworzenie się na jego powierzchni małych rufowych owrzodzeń. Zasada leczenia aftowego zapalenia jamy ustnej zależy od przyczyny jego wystąpienia, wieku pacjenta, ciężkości przebiegu choroby i wymaga obowiązkowej interwencji medycznej.

Przyczyny aftowego zapalenia jamy ustnej

Aftowe wrzody w błonie śluzowej jamy ustnej wyglądają jak białe plamy z czerwoną obwódką. Takie formacje mogą być okrągłe lub owalne. Wrzody występują pojedynczo lub w postaci rozległych ognisk. Najczęściej proces zapalny wpływa na przód ust: wewnętrzną stronę policzków, wargi. Wynika to z faktu, że to właśnie ten obszar jamy ustnej jest najbardziej dotknięty uszkodzeniem: ukąszenia podczas posiłków i powstawania zadrapań. Rzadziej lokalizacja rufy staje się błoną śluzową języka.

Średni okres przebiegu choroby wynosi 8-10 dni. Zwykle afty szybko się goją bez pozostawiania blizn.

Specjaliści nazywają następujące przyczyny aftowego zapalenia jamy ustnej:

• Niska odporność Według lekarzy jest to główny powód rozwoju choroby. Afty w jamie ustnej powstają u osób, które często cierpią na przeziębienia i choroby wirusowe na tle obniżonej odporności.
• Choroba często występuje ze skomplikowanym przebiegiem zapalenia migdałków, zapalenia gardła, chorób żołądkowo-jelitowych.
• Niewystarczająca higiena jamy ustnej.
• Czasami przyczyną aftowego zapalenia jamy ustnej jest penetracja patogennych mikroorganizmów, takich jak gronkowce w kształcie litery L, wirusy opryszczki, odra, adenowirusy, błonica błonicza.
• Zapalenie błony śluzowej może być wynikiem reakcji alergicznej organizmu na niektóre pokarmy, leki.

Czynnikami wywołującymi rozwój procesu zapalnego są również: hipotermia, dziedziczna predyspozycja do choroby, niedobór witamin, choroby zębów i dziąseł. Jeden lub kilka niekorzystnych czynników może powodować powstawanie aftowych owrzodzeń.

Rodzaje aftowego zapalenia jamy ustnej

Aftowe zapalenie jamy ustnej występuje znacznie rzadziej u dzieci niż u dorosłych. Wynika to przede wszystkim z braku poważnych patologii układu pokarmowego, najlepszej kondycji zębów i ciała. U dorosłych, przy ciągłym uszkodzeniu układu odpornościowego, ostra postać choroby staje się przewlekła.

Opis tych dwóch form w stomatologii wygląda następująco:

• Ostre zapalenie dziąseł. Ostre aftowe zapalenie jamy ustnej rozwija się na tle chorób pochodzenia wirusowego. Zazwyczaj dotyka dzieci do trzech lat po zachorowaniu na błonicę, odrę, różyczkę, krztusiec.
• Nawracające przewlekłe aftowe zapalenie jamy ustnej. Przyczynami przejścia procesu zapalnego do postaci przewlekłej są gronkowce, wirusy, upośledzona odporność i alergie. Ciągłe nawroty obserwuje się również u osób z chorobami przewodu pokarmowego lub u tych, którzy mają genetyczne predyspozycje do zapalenia jamy ustnej.

Istnieje inna klasyfikacja choroby: charakter i nasilenie zmian błon śluzowych. Oprócz ostrego i przewlekłego aftowego zapalenia jamy ustnej w stomatologii wyróżnia się takie typy tej patologii:

• 

  Martwicze zapalenie jamy ustnej

  Fibrynowy. Afty nabierają szarawego odcienia, owrzodzenia ustępują same w ciągu kilku tygodni. Przejście od ostrej postaci do choroby przewlekłej występuje do trzech razy w roku. W przypadkach, gdy choroba nie jest leczona, takie wrzody pozostają na bieżąco.

• Nekrotyczny. Podstawową przyczyną są choroby zapalne pochodzenia zakaźnego. Wraz z rozwojem tej postaci choroby następuje śmierć komórki błony śluzowej. Owrzodzenia nie dają osobie bolesnych lub nieprzyjemnych wrażeń, ale z czasem powiększają się, tworząc duże zmiany. Takie afty leczą się przez długi czas.
• 

  Deformujące zapalenie jamy ustnej

  Granulowany Ta postać choroby wpływa na gruczoły ślinowe. Owrzodzenie aftowe powoduje silny ból, a po leczeniu możliwe są częste nawroty.

• Blizny Patologii towarzyszy tworzenie się aft o odpowiednio dużych rozmiarach - do 1 cm, które po wygojeniu pozostawiają po sobie blizny. Proces leczenia jest długi, objawy choroby mogą trwać do trzech miesięcy.
• Deformacja Jest to jedna z najcięższych form patologii. Charakteryzuje się tworzeniem dużych wrzodów, które pozostawiają blizny po wygojeniu. Blizny te mogą zmieniać strukturę błony śluzowej, deformować jej powierzchnię. Tylko doświadczony i wysoko wykwalifikowany specjalista powinien leczyć tę formę zapalenia, ponieważ terapia jest złożona i długa.
• 

  Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

  Opryszczka. Najczęściej występuje u niemowląt. Ponadto zdarza się, że dzieci rodzą się już z taką chorobą, ponieważ zostały zainfekowane przez matkę, która nie ma odporności na patogen. Afty wyglądają jak małe bąbelki, ale przerażają je liczbą, która może osiągnąć 30 sztuk. Błona śluzowa jamy ustnej z ciężkim stanem zapalnym może zmienić kolor na czerwony. U małych dzieci chorobie na początku rozwoju często towarzyszy gorączka i uszkodzenie oczu.

Każdy z tych rodzajów aftowego zapalenia jamy ustnej ma swoje charakterystyczne objawy.

Objawy aftowego zapalenia jamy ustnej

Objawy aftowego zapalenia jamy ustnej w dużej mierze zależą od rodzaju i postaci choroby. Jeśli choroba ma łagodną postać, nie zawsze można zauważyć objawy na początkowym etapie. Czasami jest to tak nieznaczne, że pacjenci nie przywiązują do tego żadnej wagi. Przez cały okres choroby w ustach może tworzyć się tylko 1 afta. Ale częściej proces zapalny daje osobie wiele bolesnych i niewygodnych wrażeń.

Ostre aftowe zapalenie jamy ustnej powstaje nagle i charakteryzuje się wyraźnymi objawami. Po pierwsze, pacjent skarży się na ogólne złe samopoczucie charakterystyczne dla przeziębienia i chorób wirusowych, a wkrótce może nastąpić nieznaczny wzrost temperatury.

Ostra postać aftowego zapalenia jamy ustnej objawia się również następującymi objawami:

• silne bóle głowy;
• obrzęk węzłów chłonnych bolesnych przy badaniu palpacyjnym;
• wzrost temperatury do 38 ° C;
• nieświeży oddech z powodu owrzodzeń;
• naruszenie stolca: zaparcia zastępuje się biegunką.

Wraz z rozwojem opryszczkowego aftowego zapalenia jamy ustnej obserwuje się nieco inny obraz kliniczny:

• silna gorączka (w ten sposób choroba objawia się u małych dzieci i niemowląt);
• wyraźny ból, przez który dziecko nieustannie się podnosi;
• zaburzenia snu w nocy z powodu złego stanu zdrowia;
• zmniejszony apetyt, dziecko może odmówić jedzenia przez kilka dni.

Kiedy rozwija się przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej, występują następujące objawy:

• bezsenność lub senność;
• drażliwość;
• utrata apetytu
• zwiększone wydzielanie śliny;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• napady wymiotów (u dzieci);
• powstawanie podrażnień w kącikach ust.

Z każdą postacią choroby osoba odczuwa ból podczas jedzenia. Podczas wizualnego badania języka widać na nim białą powłokę, a na policzkach i wargach - pęcherzyki lub wrzody.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej zależy od formy jego przebiegu. Jeśli proces zapalny ma wirusowy charakter, terapia jest przeprowadzana w domu. Opiera się na oszczędnej diecie, z wyjątkiem pikantnych, słonych, kwaśnych i stałych pokarmów, które podrażniają już zaognioną błonę śluzową.

Mechaniczne usuwanie kamienia nazębnego

Obowiązkowym działaniem w leczeniu aftowego zapalenia jamy ustnej, niezależnie od jego formy, jest usunięcie płytki nazębnej i kamienia. Złogi te mogą zawierać dużą liczbę czynników chorobotwórczych, które spowodowały rozwój patologii. Brak takiego działania ze strony specjalisty jest głównym powodem, dla którego nie można wyleczyć pacjenta z zapalenia jamy ustnej.

Aby leczyć ogniska zapalne, dentyści zalecają smarowanie wrzodów kwasem borowym, nadtlenkiem wodoru lub płukanie ust wywar z rumianku. W obecności wrzodziejących formacji w gardle zaleca się również płukanie wskazanymi środkami.

W celu złagodzenia zespołu bólowego stosuje się:

• Lidochlor.
• Heksoralny.
• Anestezin.

Pacjentom z predyspozycjami do alergii przepisuje się zawiesinę difenhydraminy w celu płukania jamy ustnej i gardła.

Aby wyleczyć przewlekłe nawracające zapalenie jamy ustnej, należy przepłukać usta chlorheksydyną i leczyć wrzody lokalnymi glikokortykosteroidami. W tym celu w stomatologii stosuje się:

• maść klobetazolowa;
• Maść fluocynonidowa;
• Płukanie deksametazonu.

Często dentyści przepisują pacjentom leki przeciwzapalne o działaniu znieczulającym: Camistad, Clobetasol, Trasilol, Xicain i Benzokaina. Nie można się bez nich obejść, gdy pojawia się silny zespół bólowy, ale długotrwałe stosowanie tych leków jest niedopuszczalne, ponieważ możliwe są działania niepożądane.

Wraz z ponownym występowaniem objawów aftowego zapalenia jamy ustnej zaleca się stosowanie lokalnych leków przeciwbakteryjnych: Tantum Verde, Oracept. W walce z aftami, niezależnie od ich pochodzenia, balsam Stomatophyt-A sprawdził się dobrze. Lek składa się z ekstraktów leczniczych i znieczulających. Zastosuj wacikiem w miejscach lokalizacji rufy.

Kiedy wrzody goją się, konieczne jest kontynuowanie leczenia lekami nabłonkowymi, które przywrócą błonę śluzową. Wśród takich narzędzi w stomatologii aktywnie stosuje się żel Solcoseryl.

Alergiczne zapalenie jamy ustnej należy leczyć lekami przeciwhistaminowymi do podawania doustnego. Stosuje się również maści, roztwory i zawiesiny o działaniu miejscowym o działaniu przeciwzapalnym. Do płukania jamy ustnej i gardła stosuje się wywary z kory dębu, rumianku, szałwii, nagietka i innych kojących ziół.

Jak leczyć aftowe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci ma swoje cechy. Jeśli wystąpią charakterystyczne objawy, należy udać się do gabinetu pediatry i dentysty. Obowiązkowym działaniem powinno być przestrzeganie diety oszczędzającej, która wyeliminuje podrażnienie już zapalnej błony śluzowej.

Leki przeciwhistaminowe są przepisywane dzieciom, mające na celu złagodzenie obrzęku i zmniejszenie reakcji alergicznej:

• Tsetrin.
• Diazolin.
• Klarytyna
• Telfast.
• Zodak.
• Suprastin.

Natychmiast po wyeliminowaniu ciężkiego stanu zapalnego, gdy faza ostra ustępuje, żel Actovegin jest włączony w leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci. Działanie tego leku ma na celu przyspieszenie procesu regeneracji uszkodzonych komórek, gojenia się ran i przywrócenia błony śluzowej.

Leczenie nie jest kompletne bez immunomodulatorów. Z tej grupy leków dzieciom przepisuje się stosowanie pasty do zębów z lizozymem, oksydazą glukozową, laktoferyną. Enzymy mają korzystny wpływ na dotkniętą błonę śluzową, zwiększając jej odporność na wirusy i bakterie.

Taktyka terapii powinna być przepisywana przez specjalistę, samoleczenie aftowego zapalenia jamy ustnej może powodować poważne komplikacje.

Zalecenia dietetyczne

Biorąc pod uwagę, że pacjent może doświadczyć pogorszenia używania drażniącego jedzenia, ważne jest przestrzeganie diety oszczędzającej. Opiera się na takich zasadach:

1. Jedzenie powinno składać się z drobno posiekanego i puree.
2. Wszystkie produkty należy poddać obróbce termicznej, przed użyciem należy je zagotować lub zalać wrzącą wodą.
3. Nie możesz jeść gorących lub zimnych potraw, jedzenie powinno mieć temperaturę pokojową.
4. Każdorazowo po jedzeniu należy przepłukać jamę ustną wodą lub wywar z ziół, aby usunąć resztki jedzenia.
5. Jeśli aftowe owrzodzenie jest tak zaognione, że jedzenie jest niewygodne, podczas posiłków należy używać szerokiej rurki.

Aby zapobiec występowaniu dolegliwości, zaleca się regularne wizyty w gabinecie dentystycznym, monitorowanie higieny jamy ustnej i terminowe leczenie chorób, które mogą prowadzić do obniżenia odporności.