Zapalenie miazgi zęba: jak leczyć, metody i etapy leczenia, powikłania, zapobieganie

Powierzchowne uszkodzenia próchnicowe zębów mogą rozwijać się prawie bezobjawowo, często pacjenci zauważają tylko nieznacznie zwiększoną wrażliwość na działanie czynników drażniących, na przykład podczas spożywania słodyczy. Dalsze rozprzestrzenianie się choroby w głąb zęba jest odczuwane znacznie silniej: gdy miazga jest uszkodzona, nerw zaczyna bezpośrednio odczuwać podrażnienie od jedzenia lub dotyku. Bez leczenia zapalenie miazgi zęba może powodować rozdzierający ból i powodować poważne uszkodzenie ciała.

Dlaczego leczy się zapalenie miazgi?

Każda choroba zębów może prowadzić do poważnych powikłań, jeśli zignorujesz jej objawy i nie skonsultujesz się z lekarzem. Leczenie zapalenia miazgi zęba jest szczególnie ważne, ponieważ choroba ta atakuje wewnętrzne tkanki miękkie zęba znajdujące się w komorze miazgi. Zwykle zapewniają unerwienie i zaopatrzenie korony zębowej i korzenia we wszystkie składniki odżywcze, tlen.

W procesie zakaźnym i zapalnym miazga staje się pożywką dla mikroorganizmów, które mogą dostać się do krwioobiegu do dowolnego narządu wewnętrznego. Stałe źródło infekcji może nawet wywołać zapalenie tkanki nerkowej, chociaż anatomicznie nerki znajdują się daleko od chorego zęba. Obecność patogenów w organizmie powoduje jego osłabienie, zmniejszenie odpowiedzi immunologicznych. Bardzo poważnymi powikłaniami zapalenia miazgi są ropowica, ropnie i zatrucie krwi.

Zapalenie miazgi może również wpływać na stan przewodu pokarmowego: silny, ostry i długotrwały ból nie zakłóca dokładnego jedzenia i żucia pokarmu, co może powodować problemy z trawieniem. Bolesne odczucia zniekształcają mowę i uniemożliwiają skupienie się na pracy lub innych ważnych sprawach.

Jak leczyć zapalenie miazgi zęba, metody leczenia

Aby pozbyć się tej choroby, musisz skonsultować się z dentystą. W domu możesz wyeliminować towarzyszący silny ból zęba, używając improwizowanych środków, roztworów i balsamów, przygotowanych zgodnie z popularnymi poradami, środkami przeciwbólowymi. Ale żadne niezależne działania nie pomogą wyleczyć zapalenia miazgi, bez interwencji lekarza można jedynie tymczasowo osłabić objawy choroby, które później powrócą z większą siłą, ponieważ w tym czasie choroba będzie postępować.

Pierwszym krokiem w leczeniu zapalenia miazgi jest wizyta u dentysty w celu postawienia diagnozy i ustalenia skutecznej metody leczenia. Wybór konkretnej techniki leczenia zależy od wieku pacjenta, stadium rozwoju choroby. Leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia miazgi przeprowadza się na różne sposoby. Jeśli choroba wywołała już niebezpieczne konsekwencje, lekarz może usunąć ząb. Aby ukończyć wszystkie niezbędne procedury medyczne, pacjent może potrzebować kilku kolejnych wizyt u lekarza.

Podczas terapii i po jej zakończeniu pacjent musi uważnie przestrzegać higieny jamy ustnej, aby nie narażać dotkniętego zęba na chorobotwórczą mikroflorę zawartą w płytce nazębnej i zapobiec niszczeniu zdrowych zębów.

Jeśli dentysta przepisuje leki, należy je pić ściśle według określonego schematu.Pacjent, który oprócz głównego leczenia chce zastosować środki ludowe, powinien zapytać lekarza, jakie metody terapii domowej można zastosować, a które nie.

Biologiczne leczenie zapalenia miazgi

Ta metoda leczenia zapalenia miazgi jest najbardziej korzystna dla dotkniętego zęba, ponieważ miazga pozostaje żywa po leczeniu. Dentysta otwiera dostęp do komory miazgi i ustanawia specjalne rozwiązanie przeciwbakteryjne, które może zniszczyć mikroflorę bakteryjną. Wierzch pokryty jest małym bandażem z wodorotlenkiem wapnia i tymczasowym wypełnieniem. Ponadto można przepisać procedury fizjoterapeutyczne.

Po pewnym okresie leczenia pacjent jest kierowany na prześwietlenie, aby sprawdzić, czy zapalenie zostało wyeliminowane i czy leczenie można zakończyć. Po ponownym odwiedzeniu miazgi ząb otwiera się ponownie. Jeśli dentysta jest przekonany o poprawie stanu tkanek miękkich, zamyka otwór trwałym materiałem wypełniającym, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.

Dzięki wysokiej jakości usługom dentystycznym ta metoda naprawdę pomaga zachować ząb przy najmniejszym stopniu uszkodzenia. Ale używają go w rzadkich przypadkach, ponieważ:

• Tylko bardzo doświadczeni dentyści w dobrze wyposażonych klinikach mogą wykonywać wszystkie zabiegi przy minimalnym ryzyku powikłań.
• W przypadku zaawansowanych postaci zapalenia miazgi i przy powikłaniach metoda ta jest nieskuteczna.
• W ten sposób zapalenie miazgi jest leczone tylko u pacjentów w wieku poniżej 28 lat.

Leczenie podczas 1 i 2 wizyt

W zdecydowanej większości przypadków zapalenie miazgi jest leczone przez ekstirpację. Ta metoda jest chirurgiczna i polega na całkowitym usunięciu tkanki miękkiej z komory miazgi. Istnieją dwa sposoby na wytępienie:

• Istotne leczenie zapalenia miazgi można wykonać podczas jednej wizyty u dentysty. Lekarz wykonuje zastrzyk znieczulający, czyści twarde tkanki dotknięte próchnicą. Oczyszczone wgłębienie jest dokładnie leczone środkiem antyseptycznym. Nerw zębowy jest całkowicie usunięty, kanały korzeniowe i korona są wypełnione. Zapalenie miazgi nie może być leczone przez istotne wyniszczenie, jeśli pacjent cierpi na nadwrażliwość na środki znieczulające.

• Dzięki dewitacyjnej metodzie leczenia zapalenia miazgi dewitalizacja odbywa się w ciągu 2-14 dni, więc musisz odwiedzić dentystę co najmniej dwa razy. Podczas pierwszej wizyty lekarz kładzie toksyczny roztwór szybkiego lub łagodnego narażenia w otwartej jamie chorego zęba. W pierwszym przypadku miazga umiera w ciągu 1–2 dni, w drugim - w ciągu 2 tygodni. W tym okresie otwór w zębie zamyka się tymczasowym wypełnieniem. Po śmierci tkanek miękkich nerw jest usuwany, a we wnęce układany jest trwały materiał wypełniający. Ta metoda usuwania miazgi nie jest stosowana, jeśli u pacjenta rozwija się martwica tkanek lub gromadzi się ropa.

Leczenie amputacyjne zapalenia miazgi

Podczas amputacji dentysta nie może usunąć całej miazgi jako całości, a jedynie jej dotkniętą część wieńcową. Ta metoda jest odpowiednia do leczenia ostrej postaci choroby lub do zapobiegania stanom zapalnym urazów zębów. Zapalenie miazgi zębów mających jeden korzeń nie jest leczone w ten sposób.

Istotną metodę amputacji można zastosować u pacjentów w wieku poniżej 45 lat, wymaga ona tylko jednej wizyty u dentysty. Proces leczenia miazgi obejmuje następujące etapy:

1. Wprowadzenie znieczulenia.
2. Oczyszczanie próchnicy.
3. Usunięcie tkanki dotkniętej zapaleniem miazgi.
4. Montaż trwałej pieczęci.

Metodę amputacji Devital stosuje się w trudnych sytuacjach, gdy dentysta nie może dostać się do pożądanego obszaru nerwu zębowego w zakrzywionych kanałach korzeniowych. Leczenie zapalenia miazgi można przeprowadzić podczas 2 wizyt, procedura obejmuje następujące kroki:

1. Oczyszczanie próchnicy.
2. Dewitalizacja dotkniętej części miazgi.
3. Usunięcie zdewitalizowanej miazgi.
4. Mumifikacja zdrowych tkanek miękkich za pomocą elastycznych instrumentów wykonanych z tytanu lub niklu.
5. Montaż trwałej pieczęci.

We współczesnej stomatologii mumifikacja przy użyciu roztworu rezorcyny i formaliny jest ujemna. Leczone kanały korzeniowe są narażone na bardzo niebezpieczne substancje, przez szkliwo korony pojawia się czerwona plamka, a przy kolejnych problemach nie można już wyleczyć zęba.

Czasami amputacja Devital jest połączona z ekstirpacją: w zębie z kilkoma korzeniami niektóre kanały są całkowicie oczyszczone, inne częściowo.

Inne leczenie zapalenia miazgi

Oprócz metod chirurgicznych, w których dochodzi do interwencji w strukturę zęba, zapalenie miazgi pomaga wyeliminować niektóre inne nowoczesne metody:

• 

  Schemat występowania wstecznego zapalenia miazgi

  Laseroterapia to metoda, która pozwala obejść się bez użycia wiertła i zapewnia szybszą regenerację tkanek przy jednoczesnym zachowaniu żywotności korzenia zęba.

• Procedury fizjoterapeutyczne. Można je stosować jako dodatek do technik chirurgicznych lub osobno. Przyczyniają się do szybkiego usuwania stanu zapalnego i eliminacji bólu.
• Depoforeza jest metodą leczenia wstecznego zapalenia miazgi zęba rozprzestrzeniającego się od korzenia.

Powikłania w leczeniu zapalenia miazgi

Komplikacje mogą powstać nie tylko wtedy, gdy choroba jest ignorowana, ale także na różnych etapach leczenia zapalenia miazgi w stomatologii. Najczęstsze z nich to:

• Drażniący wpływ leków stosowanych w leczeniu antyseptycznym, dewitalizacji i mumifikacji otaczającej tkanki szczęki.
• Uszkodzenie instrumentów usuwających nerw bezpośrednio w kanale zęba.

• Niewystarczające czyszczenie kanału: lekarz nie usuwa całkowicie martwej lub żywej miazgi, krwi, cząstek twardych tkanek zęba i rozkładają się, powodując stan zapalny.
• Niewystarczające wypełnienie kanału: pozostaje pusta przestrzeń od wypełnionej części kanału do jego wierzchołka.
• Nadmiernie szczelny kanał: lek wypełniający komorę miazgi opuszcza otwór w wierzchołku korzenia, podrażnia tkankę szczęki i jest postrzegany przez układ odpornościowy jako ciało obce.
• Wykrawanie ściany kanału korzeniowego za pomocą narzędzi do usuwania tkanki dotkniętej zapaleniem miazgi.

Są chwile, kiedy lek stosowany do wypełnienia kanałów górnych zębów wchodzi do zatoki szczękowej.

Pomimo różnorodności problemów, które mogą pojawić się w leczeniu zapalnej miazgi, należy skonsultować się ze stomatologią. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo takich powikłań, musisz wybrać sumiennych specjalistów, którzy dysponują wysokiej jakości lekami, narzędziami i wykonują pracę w sposób miarowy, nie spiesząc się z obsługą pacjentów.

Zapobieganie zapaleniu miazgi i jej powikłaniom

W leczeniu zapalenia miazgi usuwa się nerw, który jest zaangażowany w unerwienie całego uzębienia, więc wielu pacjentów obawia się tych manipulacji. Najlepszym sposobem zapobiegania temu efektowi jest zapobieganie, które pomaga zachować zdrowie uzębienia.

Istnieje wiele sposobów leczenia zapalenia miazgi zęba, ale w każdej konkretnej sytuacji dentysta wybiera najlepszą metodę. Im wcześniej pacjent zwróci się do dentysty z dolegliwościami związanymi z bólem zęba, tym mniej bólu będzie musiał znieść podczas leczenia i po nim. Najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania chorobom zębów jest odpowiednio zorganizowana profilaktyka.