Srebrzenie zębów u dzieci: dlaczego jest konieczne, wskazania, metody srebrzenia zębów pierwotnych

Wielu błędnie uważa, że ​​nie trzeba leczyć zębów mlecznych i dbać o nie, ponieważ nadal zostaną one zastąpione miejscowymi. Ale w rzeczywistości każdy rodzic powinien monitorować stan zębów mlecznych dziecka, ponieważ problemy z pierwszymi zębami mogą prowadzić do wielu negatywnych konsekwencji: rozprzestrzeniania się próchnicy na podstawach zębów stałych, rozwoju nieprawidłowego zgryzu.

Jedną z nowoczesnych metod zapobiegania próchnicy u młodych pacjentów w wieku poniżej trzech lat jest srebrzenie zębów mlecznych. To o nim omawiany jest ten artykuł.

Dlaczego dzieci mają srebrne zęby?

Srebrzenie to procedura „hamowania” procesów próchnicowych w jamie ustnej. Jest wskazany dla niemowląt, u których proces demineralizacji szkliwa jest już zauważalny, ale nadal nie ma głębokich zmian próchnicowych.

Trudno jest przekonać młodego pacjenta o potrzebie leczenia i wypełnienia ubytków próchnicowych, ponieważ dzieci boją się lekarzy, którzy „ranią” i pracującego wiertła. I srebrzenie jest przez nich postrzegane spokojniej, metoda zatrzymuje późniejsze niszczenie szkliwa, co pozwala odroczyć wysokiej jakości leczenie stomatologiczne z wypełnieniem, aż dziecko osiągnie 3-4 lata.

Zdjęcie: zęby mleczne przed i po srebrzeniu

Przyczyny próchnicy na zębach mlecznych

Zniszczenie tkanek zębów mlecznych u dziecka może wystąpić z różnych powodów:

• Długotrwałe karmienie piersią, szczególnie w nocy.
• Częste i długotrwałe karmienie mieszanki dla niemowląt z butelki.
• Częste picie słodkich napojów, soków.
• Zła higiena jamy ustnej.

Czasami pojawiają się ogniska próchnicowe nawet przy wysokiej jakości pielęgnacji zębów mlecznych, przyczyną tego jest słaba dziedziczność.

Jak srebrzenie

Metoda srebrzenia polega na przetwarzaniu obszarów szkliwa dotkniętych próchnicą za pomocą roztworu srebra. Oczyszczoną powierzchnię przykrywa się 30% roztworem azotanu srebra za pomocą wacika i pozostawia na kilka minut. Po manipulacji na szkliwie pozostaje warstwa ochronna, która zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji.

Zdjęcie: lekarz posrebrzający zęby dziecka

Na szkliwie pokrytym roztworem srebra proces rozwoju próchnicy jest „konserwowany”. W zależności od jakości przestrzegania higieny jamy ustnej, wieku, płci dziecka i czynników indywidualnych srebrzenie zębów mlecznych przeprowadza się trzykrotnie w odstępach 3-5 dni. Ponadto powierzchnię należy obrabiać raz na sześć miesięcy lub, w razie potrzeby, częściej.

Bardziej szczegółowo procedura srebrzenia szkliwa jest opisana na filmie:

Wskazania i przeciwwskazania

W kilku przypadkach wskazane jest leczenie zębów srebrnymi mlekiem.

• przerzedzenie szkliwa zębów i obecność małych wad - wiórów, mikropęknięć;
• w obecności próchnicowych formacji na etapie białej plamy;
• aby zapobiec rozwojowi infekcji i namnażaniu się patogenów;
• przedłużyć żywotność pieczęci;
• ze zwiększoną wrażliwością dziąseł na ekstremalne temperatury.

Jednak srebrzenie zębów jest przeprowadzane u dzieci, aby zapobiec nawrotowi próchnicy jeśli zmiana rozprzestrzeniła się nie tylko na szkliwo zęba, ale także na zębinę, wówczas wykonanie zabiegu jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Ważne! Dentin to warstwa tkanki znajdująca się pod szkliwem zęba. U dzieci zębina ma miękką i luźną strukturę, więc próchnica w niej rozprzestrzenia się bardzo szybko. Jeśli zmiana przeszła w stadium próchnicy wtórnej, leczenie srebrem należy przeprowadzać co miesiąc, jednak nie ma 100% gwarancji, że zniszczenie powierzchni tkanek zęba nie przejdzie w zapalenie miazgi.

Niedopuszczalne jest także szkliwo srebrne, jeśli:

• składniki preparatów do powlekania szkliwa powodują reakcję alergiczną u dziecka;
• młody pacjent cierpi na poważne patologie somatyczne;
• dziecko rozwinęło głęboką próchnicę;
• pacjent w wieku powyżej 3 lat.

Ważne! Lekarze nigdy nie zalecają srebrzenia zębów dzieciom, które jedzą produkty bogate w fluor.

Zalety i wady posrebrzanych zębów

Lekarze wciąż nie osiągnęli konsensusu co do tego, czy należy wykonać srebrzenie. Niektórzy twierdzą, że ta procedura nie jest warta wykonania, inni twierdzą, że jest to konieczne.

Zalety srebrzenia:

• bezbolesność i bezpieczeństwo;
• niski koszt;
• wczesny rozwój próchnicy.

Srebrzenie zębów u dzieci ma wiele wad:

• Aby uzyskać pożądany efekt, konieczne jest kilkakrotne wykonanie manipulacji. Azotan srebra jest bezsilny przed wystawieniem na działanie kwasów, które powstają w wyniku żywotnej aktywności bakterii, dlatego procedurę powtarza się 3-5 razy w roku. Srebrzenie zębów mlecznych u dzieci nie jest metodą leczenia, ale metodą, która pozwala zatrzymać rozwój próchnicy na dość krótki okres czasu.
• Srebrzenie zębów mlecznych głęboką i średnią próchnicą jest niemożliwe. Jeśli zastosujesz roztwór azotanu srebra na głęboko dotkniętych obszarach, możesz uszkodzić miazgę. Zęby po srebrzeniu wykonywane przez nieprofesjonalnego dentystę mogą być chore.
• Przed pokryciem zębów srebrnym roztworem należy je dokładnie oczyścić z płytki nazębnej, co nie zawsze jest możliwe.
• Posrebrzane zęby stają się czarne. Przyciemnione zęby ze srebrną powłoką u małych dzieci mogą stać się przyczyną ośmieszenia starszych dzieci.

Zdjęcie: zęby dziecka po posrebrzeniu

Ciekawe! W niektórych klinikach dentystycznych w Moskwie srebrzenie odbywa się za pomocą specjalnej powłoki - fluorku srebra diaminowego. Fosforany srebra i fluorku wapnia, powstałe po kontakcie z zębiną i szkliwem zębów, pokrywają kanaliki zębinowe, które często powodują nadwrażliwość i niszczą bakterie chorobotwórcze.

Ile kosztuje procedura srebrzenia

Ceny „posrebrzanych zębów” zależą od regionu, w którym znajduje się wybrana klinika, a także od kraju producenta zastosowanego leku. Srebrne rozwiązania rosyjskiej i białoruskiej produkcji są tańsze niż zagraniczne. Średnio koszt jednej procedury wynosi od 200 do 400 rubli.

Alternatywa srebrzenia

Wielu rodziców jest zdezorientowanych wadami tej procedury. Ale stomatologia, podobnie jak inne dziedziny medycyny, nie stoi w miejscu. Rozwija się i pojawia się coraz więcej nowych metod walki z próchnicą.

Fluoryzacja

Lekarze zalecają emalię fluorującą tylko do leczenia próchnicy na etapie białej plamy. Celem głębokiej fluoryzacji jest nasycenie osłabionych obszarów szkliwa zębów fluorem, ta manipulacja zwiększa jego twardość i zmniejsza wypłukiwanie wapnia.

Remineralizacja

Celem zabiegu jest nasycenie osłabionych obszarów szkliwa wapniem i innymi minerałami. Terapia jest skuteczna, jeśli zęby zostaną dokładnie oczyszczone z płytki bakteryjnej i kamienia nazębnego. Procedura jest wskazana dla dzieci z próchnicą w postaci kredowych plam na powierzchni szkliwa; czasami zdrowe kutry mleczne, kły i zęby trzonowe poddaje się leczeniu w celu zapobiegania.

Żele remineralizujące można nakładać w domu, ale lepiej przejść procedurę w klinice dentystycznej.Przed zabiegiem dentysta musi dokładnie wyczyścić powierzchnię zęba za pomocą specjalnych past i szczotek polerskich w celu skuteczniejszej penetracji wapnia, a dopiero potem leczyć ją za pomocą leków.

W obecności ognisk próchnicowych penetrujących warstwę zębiny remineralizacja, fluorowanie i srebrzenie są bezużyteczne.

Wskazówki i porady

• Aby nie zastanawiać się, czy zęby mleczne powinny być posrebrzane, czy też należy preferować fluorowanie i remineralizację, należy pokazać dentystę młodemu pacjentowi. Po badaniu lekarz wyda profesjonalną opinię na temat stanu jamy ustnej i doradzi, które metody walki z chorobą najlepiej nadają się dla konkretnego pacjenta.
• Lekkie plamy lub plamy na szkliwie są oznaką próchnicy na etapie białej plamy. Na tym etapie lekarze zalecają stosowanie past fluorkowych do czyszczenia zębów, zwykle wystarcza to do zatrzymania choroby. Możesz także skorzystać z remineralizacji terapii, fluoryzacji i srebrzenia.
• Jeśli zmiana próchnicza dotyczy tylko szkliwa zębów, lepiej jest zastosować fluoryzację lub terapię remineralizacyjną. Posrebrzenie zębów jest możliwe, ale skuteczność zabiegu będzie niska.
• Przy przeciętnej próchnicy srebrzenie „opóźnia” rozwój zapalenia miazgi. Ale według lekarzy najskuteczniejszą metodą walki z chorobą na tym etapie będzie leczenie i instalacja pieczęci.

Najlepszym rozwiązaniem przy wykrywaniu zmiany próchniczej na zębie niemowlęcym jest leczenie i zakładanie pieczęci. Ale w przypadkach, gdy dziecko nie kontaktuje się z dentystą, zalecane są procedury srebrzenia lub metody alternatywne.