Zapalenie jamy ustnej u dzieci i niemowląt: objawy, leczenie, zapobieganie

Zapalenie jamy ustnej jest stanem zapalnym błon śluzowych pokrywających miękkie tkanki jamy ustnej. Choroba dotyka ludzi w każdym wieku, ale dzieci są w pierwszej kolejności zagrożone. Ślina dziecka zawiera bardzo niewielką ilość enzymów o właściwościach antyseptycznych, więc jego błona śluzowa jest wrażliwa na bakterie chorobotwórcze, drobnoustroje i grzyby - sprawców procesu zapalnego.

Taktyka leczenia zapalenia jamy ustnej u dzieci zależy od całości objawów, rodzaj patogenu i powiązane patologie, które spowodowały rozwój choroby. Dlatego terapia powinna być prowadzona pod ścisłym nadzorem specjalisty. Samoleczenie jest obarczone komplikacjami i przejściem dolegliwości do postaci przewlekłej.

Rodzaje chorób

Zapalenie jamy ustnej to ogólna nazwa patologii. W zależności od przyczyny, która wywołała zakaźne zapalenie, dzieli się na 5 głównych typów:

• wirusowy;
• bakteryjny;
• grzybicze;
• alergiczny
• traumatyczny.

Zgodnie z głębokością zmian błony śluzowej i cechami obrazu klinicznego zapalenie jamy ustnej u dzieci jest nieżytowe, aftowe, erozyjne, pęcherzykowe, wrzodziejące. Najczęściej pacjentami dentystów są dzieci cierpiące na stany zapalne pochodzenia wirusowego, bakteryjnego, grzybiczego i aftowego. To o nich artykuł zostanie omówiony.

Dlaczego występuje choroba?

Niezależnie od rodzaju zapalenia jamy ustnej eksperci identyfikują 3 typowe przyczyny jego występowania u dzieci:

• słabość komórek układu odpornościowego;
• narażenie cienkiej błony śluzowej na obrażenia;
• nieprzestrzeganie zasad higieny.

Odporność dziecka nie jest jeszcze w stanie wytrzymać wielu szczepów bakterii, wirusów i grzybów, które mogą dostać się na błonę śluzową z rąk, ust babci podczas pocałunku, łyżki lub smoczka lizanego przez mamę. Ponadto niektóre formy choroby są zaraźliwe, a dzieci uwielbiają dzielić zabawki i zwykle nie mają zwyczaju myć rąk po nich.

Przyczyny rozwoju różnych postaci zapalenia jamy ustnej w jamie ustnej u dzieci są przedstawione w tabeli:

Częste objawy choroby

W przypadku zapalenia jamy ustnej dowolnej postaci dzieci są niespokojne, niegrzeczne, skarżą się na ból w jamie ustnej, odmawiają jedzenia. Jeśli zbadasz błonę śluzową jamy ustnej, możesz na niej znaleźć rany, rany, ropne pęcherzyki lub pojedyncze afty. Zazwyczaj wysypki koncentrują się na policzkach, języku, podniebieniu, wargach wewnętrznych i zewnętrznych.

Każda forma zapalenia jamy ustnej charakteryzuje się indywidualnymi oznakami pogorszenia stanu zdrowia dziecka:

• W przypadku opryszczki dziecko skarży się na ból głowy, osłabienie i inne oznaki zatrucia. Pod koniec drugiego dnia po wystąpieniu pierwszych objawów złego samopoczucia wzrasta temperatura ciała, która może wynosić 37,5–41 ° C. Węzły podżuchwowe limfy powiększają się i bolą podczas badania palpacyjnego.
• W przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej dziecko czuje się zadowalająco, ale może występować niewielka temperatura, osłabienie i obrzęk węzłów chłonnych. Te same objawy są charakterystyczne dla choroby bakteryjnej.
• Grzybicze zapalenie jamy ustnej przebiega bez wzrostu węzłów chłonnych u dzieci, wzrostu temperatury. Dzieciak skarży się na ból, pieczenie i suchość w ustach. Objawy te stają się przyczyną jego niespokojnego zachowania, odmowy jedzenia, nastroju.

Jak wygląda zapalenie jamy ustnej u dzieci: znaki zewnętrzne i zdjęcia

Opryszczkowe (wirusowe) zapalenie jamy ustnej

Opryszczkowe (wirusowe) zapalenie jamy ustnej

W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej błona śluzowa jamy ustnej zaczerwienia się i puchnie. Na wewnętrznej stronie policzków, na ustach, języku, podniebieniu, bąbelki wyglądają jak ziarno prosa. Zazwyczaj są one ułożone w grupy.

W pierwszych stadiach opryszczkowego zapalenia jamy ustnej wysypki na błonie śluzowej dzieci są wypełnione przezroczystym płynem. W ciągu dwóch do trzech dni staje się mętny, pęcherzyki pękają i tworzą erozje o czerwonym kolorze, które szybko wysychają i pokrywają się żółtawym lub białawym nalotem.

Często zaczerwienienie błony śluzowej wpływa na krawędź dziąseł, co przypomina klinikę zapalenia dziąseł.

Przewlekłe opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dziecka charakteryzuje się tymi samymi objawami zewnętrznymi, co ostre. Jedyną różnicą jest to, że ogólny stan pacjenta nie cierpi. Oznacza to, że objawy zatrucia są nieobecne lub bliskie minimum.

Aftowe zapalenie jamy ustnej

Aftowe zapalenie jamy ustnej

W przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej na błonie śluzowej pojawiają się jajowate lub okrągłe afty. Rozmiar formacji wynosi 5–10 mm. Krawędzie są równe, otoczone czerwoną obwódką.

Powierzchnia afty pokryta jest szarawą włóknistą powłoką. Wysypki są bolesne podczas badania palpacyjnego i powstają w jednym egzemplarzu. Rzadziej w podwójnym lub potrójnym.

W przeciwieństwie do choroby opryszczkowej z afticznym nie obserwuje się objawów zapalenia dziąseł.

Bakteryjne zapalenie jamy ustnej

W przypadku bakteryjnego zapalenia jamy ustnej błona śluzowa jest pokryta powłoką szarej lub żółtej. W ogniskach zapalnych powinny pojawić się pęcherzyki wypełnione ropą lub krwawą zawartością. Wysypki mają zaokrąglony kształt, jaskrawoczerwony odcień, wyraźne granice i elastyczne ściany.

Bakteryjne zapalenie jamy ustnej

Na ustach dziecka mogą pojawić się suche warstwy w postaci żółtawych skórek. Dziąsła puchną i stają się bolesne. Pojawia się gnijący zapach z ust.

Ten obraz kliniczny trwa przez tydzień. Następnie większość objawów znika. Nie polegaj jednak na tym, że dolegliwość minie sama. Na tle słabej odporności ulega on przewlekłości, która jest obarczona odsłonięciem kości wyrostka zębodołowego.

Candidiasis zapalenie jamy ustnej

Kandydoza (grzybicze) zapalenie jamy ustnej

Candidiasis zapalenie jamy ustnej objawia się u dzieci przez tworzenie białej lub szarej płytki nazębnej, która pokrywa poszczególne odcinki błony śluzowej i ma zwięzłą konsystencję.

Zapalenie jamy ustnej Candida jest zlokalizowane na dziąsłach, języku, podniebieniu i wewnętrznej powierzchni policzków dziecka. Na wczesnym etapie choroby, co pokazano na zdjęciu, płytka pokrywa błonę śluzową ogniskami. I w tym ostatnim tworzy ciągły film z twarogu.

Ważne! Nie należy mylić osadów grzybiczych i mleka matki po karmieniu dziecka. Osady pokarmowe można łatwo oddzielić od błony śluzowej, podczas gdy złogi grzybowe są mocno przymocowane, a skóra pod nimi ma czerwony odcień i może zacząć krwawić.

Dziecko ma zapalenie jamy ustnej: co robić

Jak tylko dziecko wykaże oznaki choroby, potrzebujesz:

• Aby odizolować go od używania zwykłych sztućców i innych artykułów gospodarstwa domowego. Oddzielne pojedyncze ręczniki, pościel. Jeśli dziecko ma braci lub siostry, zminimalizuj kontakt z nimi za pomocą zwykłych zabawek.
• Zwiększ kontrolę higieny pacjenta, aby zapobiec wtórnemu zakażeniu i rozwojowi poważniejszych objawów. Oprócz regularnego szczotkowania zaleca się stosowanie środków antyseptycznych. Jednoletnie dziecko można leczyć wacikiem zamoczonym w roztworze leczniczym. A jeśli dziecko w wieku powyżej 3 lat ma zapalenie jamy ustnej, może już przepłukać usta.
• Wyklucz pikantne, kwaśne, pikantne potrawy z diety dzieci. Przy pleśniawce jamy ustnej ogranicz ilość mleka spożywanego przez dziecko.
• Kiedy choroba dotyka dziecko, szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie sutków, smoczków, butelek do karmienia.

Dziecko z objawami zapalenia jamy ustnej należy pokazać lekarzowi, ponieważ prawie niemożliwe jest samodzielne wyleczenie dolegliwości, a opóźnienie leczenia jest obarczone rozwojem poważnych powikłań.

Taktyka leczenia zapalenia jamy ustnej u dzieci powinna obejmować środki mające na celu wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała stan zapalny. Leczenie objawowe doprowadzi tylko do tymczasowej poprawy samopoczucia dziecka, ponieważ choroba szybko staje się przewlekła.

Terapia aftowego zapalenia jamy ustnej

Ponieważ choroba często objawia się na tle reakcji alergicznej na produkty, potrzebujesz wyklucz z diety orzechy, miód, truskawki, owoce cytrusowe. Jeśli dziecko przyjmuje leki, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zastąpienia przepisanego leku bezpieczniejszym analogiem.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci powinno obejmować:

• Przyjmowanie leków przeciwalergicznych. Leki przeciwhistaminowe obejmują Suprastin, Tavegil, Claritin i wiele innych.
• Lokalne przetwarzanie rufy. We wczesnych stadiach choroby wskazane jest płukanie antyseptyczne roztworem Miramistin i smarowanie wysypek żelem przeciwzapalnym o działaniu przeciwbólowym. Jednym z nich jest Holisal. Po wyeliminowaniu ostrych objawów rozpoczyna się etap leczenia błony śluzowej za pomocą środków nabłonkowych, na przykład żelu Solcoseryl.
• Zastosowanie lokalnych immunomodulatorów. Możesz stosować pasty do zębów na bazie lizozymu, laktoferyny, oksydazy glukozowej - enzymów zwiększających odporność lokalną. Dorastającym dzieciom zaleca się podawanie leku „Imudon”, wytwarzanego w postaci pastylek do ssania do resorpcji. Należy przyjmować pięć tabletek dziennie przez dwa tygodnie.
• Sanitacja jamy ustnej. Jednym z czynników wywołujących aftowe zapalenie jamy ustnej jest gronkowiec, który jest pełen próchnicowych zmian i płytki nazębnej. Dlatego choroby zębów są leczone przed rozpoczęciem terapii lekowej.

Fizjoterapia ma dobry wpływ na leczenie zapalenia jamy ustnej u małych dzieci - naświetlanie promieniami UV. Skierowanie do sali zabiegowej może wykonać dentysta dziecięcy lub pediatra.

Jeśli choroba objawia się często, należy wykonać badanie immunologiczne. Jeśli to nie wystarczy, specjaliści, tacy jak endokrynolog, gastroenterolog i otolaryngolog, mogą pomóc w identyfikacji patologii, która doprowadziła do rozwoju przewlekłego nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej.

Co można zrobić z wirusowym zapaleniem jamy ustnej

Z ciężkimi objawami dziecko jest hospitalizowane. Przy łagodnym leczeniu w domu jest dopuszczalne. Terapia lekowa może obejmować zarówno efekty lokalne, jak i ogólne:

• Aby zmniejszyć proces zapalny, zaleca się leczenie zaatakowanej tkanki wywarami z ziół - rumianku, szałwii. Lub ich mieszaniny. Wacik zwilża się wywarkiem i wyciera rany na błonie śluzowej, a także wargi i okolice ust dziecka. Starsze dzieci mogą używać płukania. Procedura jest przeprowadzana kilka razy dziennie.
• W leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej u dzieci cierpiących na opryszczkowe zapalenie jamy ustnej zaleca się Viferon w postaci żelu lub maści. Jego substancja czynna - interferon alfa-2 - słynie z wyraźnego działania przeciwwirusowego i immunomodulującego. Domowe lekarstwa na wirusa opryszczki są bezsilne.
• Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, przepisywany jest lek „Stomatodin” - środek antyseptyczny o działaniu przeciwdrobnoustrojowym i przeciwbólowym. Zaleca się stosowanie „Hexoral tabs” - pastylek do ssania.
• Zapalenie jamy ustnej można leczyć maścią przeciwzapalną: „Zovirax”, „Acyclovar”, „Bonaphton”. W przypadku częstych nawrotów lekarz przepisze receptę na leki przeciwwirusowe w tabletkach, na przykład acyklowir lub Valtrex.
• Leczyć rany za pomocą „karotoliny” - rozwiązania. Lub naturalny olej z rokitnika.
• Jako środki antyseptyczne stosuje się leki takie jak Lugol, Miramistin. Pokazano terapię witaminową, którą można przeprowadzić za pomocą wchłanialnych tabletek „Imudon”. W wysokich temperaturach przepisywane są środki przeciwgorączkowe.

Uwaga! Leki można podawać dzieciom wyłącznie na zalecenie lekarza. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia i życia dziecka.

Leczenie grzybiczego zapalenia jamy ustnej

Jeśli chorobę wywołują grzyby Candida, kwaśne owoce, napoje, zbyt gorące lub zimne jedzenie należy wykluczyć z diety. Zmniejsz ilość produktów węglowodanowych, przypraw, słodyczy.

Grzybicze zapalenie jamy ustnej u dzieci można leczyć w następujący sposób:

• Roztwór sody. 2 łyżeczki do herbaty rozpuszczono w 1 szklance wody. substancje. W przypadku niemowląt błonę śluzową traktuje się bawełnianym wacikiem, a nastolatków - płukaniami.
• Preparat maści „Clotrimazole”, „Pimafucin” lub „Candide”. Wszystkie te fundusze mają wyraźny efekt przeciwgrzybiczy. Ważne jest, aby nie przerywać wcześniej leczenia, w przeciwnym razie u mikroorganizmów rozwinie się lekooporność.
• Lekarz może przepisać młodym dzieciom leki przeciwgrzybicze w postaci tabletek lub zawiesin. Na przykład Diflucan, Flukonazol.

Leki na bakteryjne zapalenie jamy ustnej

Głównym składnikiem terapii bakteryjnego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej jest płukanie roztworami antyseptycznymi. Jeśli patologia zostanie zdiagnozowana u niemowląt, płukanie można zastąpić nawadnianiem. Wielu producentów wytwarza leki ze specjalnymi dyszami rozpylającymi, jak na zdjęciu, które są przeznaczone do wygodnego leczenia zapalenia jamy ustnej u dzieci.

W przypadku głównej terapii wskazane są antybiotyki i miejscowe środki antyseptyczne. I do zapobiegania chorobom i zapobiegania powikłaniom - immunomodulatory.

Najczęściej lekarze przepisują następujące leki:

• Spray „Lugol”. Zawiera jodek potasu i glicerol. Jest wskazany w leczeniu zapalenia jamy ustnej u dzieci w wieku powyżej 5 lat. Częstotliwość użytkowania wynosi 5-6 razy dziennie.
• Półsyntetyczny antybiotyk Augmentin. Należy do grupy penicylin i jest przepisywany na ciężką chorobę. Głównymi substancjami czynnymi są amoksycylina i klawulanian. Metoda uwalniania - proszek do wstrzykiwań, tabletki, syrop, zawiesina. Dawka jest ustalana przez lekarza prowadzącego i zależy od wieku dziecka, zaniedbania zapalenia jamy ustnej i indywidualnych czynników. Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy.
• Żel „Metrogil Dent”. Zawiera antybiotyk i środek antyseptyczny, dzięki czemu działa podwójnie. Narzędzie może leczyć zapalenie jamy ustnej u dzieci w wieku powyżej 6 lat.

Zapobieganie zapaleniu jamy ustnej

Po wyzdrowieniu dziecka należy wymienić szczoteczkę do zębów, sutek, butelkę, aby uniknąć wtórnej infekcji błony śluzowej. Jeśli dziecko ma zmiany próchnicowe, musisz odwiedzić dentystę, aby je wyleczyć i zapobiec nawrotowi choroby.

Ogromną rolę w zapobieganiu wybuchom wszelkiego rodzaju zapalenia jamy ustnej odgrywa higiena jamy ustnej. Wśród innych zasad, które przyczyniają się do zapobiegania, są:

• Mycie rąk przed jedzeniem, po spacerze, zabawie zabawkami innych ludzi.
• Systematyczne stosowanie witamin i dobre odżywianie.
• Utrzymanie domu w czystości. Zwłaszcza jeśli jest w nim pacjent.
• Wyjątkiem od diety jest mocno pikantne, słone, kwaśne, zimne, gorące potrawy. Ograniczone spożycie cukru.
• Zdrowy styl życia. Spędzanie czasu na świeżym powietrzu, uprawianie sportu jest przydatne do wzmocnienia układu odpornościowego.

Jeśli wykryjesz najmniejsze oznaki zapalenia błony śluzowej jamy ustnej dziecka, musisz skonsultować się z dentystą. Ustalenie diagnozy za pomocą zdjęcia i leczenie dzieci z zapaleniem jamy ustnej własnymi wybranymi lekami jest nie tylko bezużyteczne, ale także niebezpieczne. I dla zdrowia i dla życia dziecka.