Implanty dentystyczne - przeciwwskazania i możliwe powikłania
Implantacja pozwala naprawić wszelkie wady uzębienia, dlatego pacjenci coraz częściej zwracają się do dentystów, aby instalować implanty i mikroimplanty z nowych materiałów wysokiej jakości. Ale… implantacja różni się od innych metod protetyki dużą listą przeciwwskazań i możliwych powikłańdlatego przed wybraniem tej metody odbudowy uzębienia należy zapoznać się z jego nieodłącznymi cechami.
Spis treści
Wstępna diagnoza, wskazania i przeciwwskazania
Implanty dentystyczne wykonuje się dla różnych wskazań. Implanty stosuje się w przypadku braku jednego lub więcej zębów, w którym to przypadku są one instalowane jako pełne protezy lub jako wsparcie dla innych konstrukcji. W przypadku całkowitego braku zębów implantacja jest przeprowadzana jako niezależna metoda protetyki lub jako pomocnicza, gdy implantuje się tylko 4-6 implantów w szczęce i instaluje się na nich inne protezy.
Implantacja jest pełnoprawną operacją, która jest przeciwwskazana w przypadku niektórych chorób i zaburzeń, ponieważ zwiększają ryzyko nieprzyjemnych powikłań. Dlatego przed protetyką z implantami dentysta bada pacjenta, aby ocenić stan jego jamy ustnej i ogólny stan zdrowia. W tym celu stosuje się następujące metody diagnostyczne:
- Badanie zębów i dziąseł pod kątem obecności próchnicy, kamienia nazębnego, procesów zapalnych.
- Sprawdzanie zgryzu.
- Rentgen szczęki.
- Testy krwi na obecność infekcji, krzepnięcia i poziomu cukru.
Jeśli dentysta podejrzewa obecność jakichkolwiek patologii narządów wewnętrznych, które mogą stać się przeszkodą w zabiegu, może wysłać pacjenta do konsultacji ze specjalistami o innym profilu, na przykład kardiologiem, onkologiem lub immunologiem.
Bezwzględne przeciwwskazania do instalacji implantów dentystycznych
Bezwzględne przeciwwskazania do implantacji to czynniki, w których operacja jest surowo zabroniona. Należą do nich:
- Choroby krwi, narządy krwiotwórcze, naruszenie procesu krzepnięcia.
- Choroby układu nerwowego.
- Nowotwory onkologiczne w dowolnym narządzie.
- Choroby tkanki łącznej
- Zaburzenia immunologiczne i autoimmunologiczne, obecność statusu HIV.
- Gruźlica
- Ciężkie choroby jamy ustnej.
- Tendencja do bruksizmu.
- Cukrzyca
- Niewydolność nerek
- Wrodzona patologia kości szczęki.
- Dzieci i młodzież (do 18 lat).
Metody protetyczne związane z implantologią są przeciwwskazane w obecności takiej cechy anatomicznej, jak niewielka odległość od miejsca instalacji protezy do zatoki szczękowej lub zatokowej.
Implantacja jest poważną interwencją chirurgiczną, której towarzyszy silny ból, dlatego bez znieczulenia implanty nie są umieszczane. Jeśli u pacjenta wystąpi reakcja alergiczna na środki znieczulające, będzie musiał szukać innych sposobów rozwiązania problemów dentystycznych. Uwzględniane są również indywidualne przeciwwskazania: Nie należy umieszczać implantów dentystycznych wykonanych z materiału, który powoduje alergie u konkretnego pacjenta.
Względne przeciwwskazania do instalacji implantów dentystycznych
Obecność względnych przeciwwskazań do instalacji implantów dentystycznych nie wyklucza możliwości protetyki. Pacjent może wykonać tę procedurę po odpowiednim leczeniu, pod warunkiem, że stan zdrowia zostanie znormalizowany. Ta grupa przeciwwskazań obejmuje:
- Lokalne choroby jamy ustnej.
- Zapalenie narządów ENT.
- Wady zgryzu.
- Choroby stawu żuchwowego.
- Patologia tkanki kostnej.
- Zakażenia przenoszone drogą płciową.
- Okres rehabilitacji po kolejnej operacji.
- Rehabilitacja po radioterapii.
- Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych.
- Wiek powyżej 60 lat (wymaga dokładniejszego badania).
Implanty dentystyczne podczas ciąży mogą wyrządzić szkodę nienarodzonemu dziecku, ponieważ jest to rodzaj stresu dla matki i towarzyszy mu stosowanie różnych leków. Dlatego kobieta protetykę należy odłożyć na okres poporodowy, a przy karmieniu piersią - do końca laktacji.
Jeśli pacjent cierpi na alkohol, uzależnienie od narkotyków lub stale ignoruje przestrzeganie zasad higieny, musi porzucić swoje uzależnienia i wrócić do normalnego stylu życia. Następnie, przy braku innych problemów, lekarz może założyć dla niego protezę. Jeśli dana osoba nie stara się zmienić swojego stylu życia i nadal szkodzi zdrowiu, te przeciwwskazania do instalacji implantów dentystycznych należą do kategorii absolutnej, a dentysta decyduje o ostatecznej odmowie wykonania operacji.
Decyzja o możliwości implantacji
Po pełnym badaniu dentysta informuje pacjenta o braku lub obecności przeciwwskazań do implantów zębowych. Jeśli należą do absolutnej grupy, lekarz informuje o innych nowoczesnych metodach korygowania uzębienia. Poszukiwanie alternatywnych metod jest kontynuowane, nawet jeśli dana osoba nie jest psychologicznie gotowa znieść wszystkie nieprzyjemne zabiegi podczas protetyki.
Jeśli istnieją przeciwwskazania do implantów dentystycznych, ale są one względne, dalsze działania będą następujące:
- W przypadku nieleczonej choroby osoba przechodzi terapię u lekarza odpowiedniej specjalizacji.
- Jeśli potrzebujesz tymczasowo odłożyć interwencję, na przykład do porodu, końca laktacji lub do dorosłości, pacjent czeka przez pewien czas iw tym okresie ostrożnie opiekuje się jamą ustną.
Różni dentyści mają odmienne podejście do tych samych zakazów implantacji. Na przykład niektórzy dentyści zabraniają pacjentom w wieku poniżej 18 lat wkładania protez, podczas gdy inni zalecają odkładanie protetyki przed ukończeniem 22 lat. U niektórych dentystów implantacja jest wykonywana nawet przez kobiety w ciąży, ale tylko w drugim trymestrze i przy dobrym zdrowiu.
Na decyzję o możliwości zainstalowania implantu ma wpływ nie tylko obecność choroby, ale także jej dotkliwość.
Możliwe komplikacje
Jeśli zignorowane zostaną ważne przeciwwskazania do instalacji implantów dentystycznych, lekarz popełnił błędy podczas manipulacji lub osoba nie przestrzegała zasad żywienia i pielęgnacji jamy ustnej w okresie gojenia, mogą wystąpić następujące powikłania:
Komplikacja | Możliwe powody |
---|---|
Długotrwałe i obfite krwawienie (dłużej niż 3 dni) | Uraz lub błąd lekarza podczas operacji |
Silny, długotrwały ból | Błędy podczas implantacji, rozwój infekcji |
Drętwienie tkanek miękkich | Uszkodzenie nerwów |
Ciężki obrzęk tkanek miękkich | Rozwój infekcji |
Wysoka temperatura, która trwa dłużej niż 3 dni | Rozwój infekcji w szczęce wokół zainstalowanego implantu lub jej odrzucenie przez ciało |
Naruszenie integralności szwów | Uraz lub rozwój infekcji w tkankach wokół implantu |
Reimplantitis - objawy zapalenia wokół implantu | Zakażenie tkanek podczas implantów dentystycznych lub z powodu niezgodności z zasadami higieny |
Mobilność implantów | Cechy struktury kości lub błędy implantacji |
Problemy z leczeniem
Istnieją pewne problemy zdrowotne, które zakłócają gojenie tkanek po wszczepieniu implantu. Na przykład, jeśli dana osoba jest w stanie głębokiego długotrwałego stresu, ciało może nie być w stanie poradzić sobie z następnym obciążeniem, a proces gojenia tkanek zostanie opóźniony. Regeneracja jest czasem komplikowana przez choroby wewnętrzne i wyczerpanie organizmu z powodu niedożywienia, ciężkiej choroby i skomplikowanej operacji.
Po wszczepieniu dentysta ostrzega pacjenta o możliwym dyskomforcie. Umiarkowany ból, obrzęk dziąseł i niewielki wzrost temperatury w ciągu pierwszych dwóch dni po zabiegu jest normą, a nie komplikacją. Ale nie można zignorować niepokojących objawów, które utrzymują się dłużej niż określony czas. Bezczynność jest nie tylko obarczona możliwą utratą implantu, ale także zagraża życiu pacjenta.
Ignorowanie przeciwwskazań do stosowania implantów dentystycznych może zagrażać życiu. Jeśli lekarz zdecyduje, że implantacja nie jest możliwa, można założyć inną protezę. Aby nie powodować komplikacji po zainstalowaniu implantu, należy ściśle przestrzegać zasad zachowania podczas okresu jego wszczepiania.