Protetyka ceramiczna, zalety i wady koron ceramiczno-metalowych

Protetyka metalowo-ceramiczna to najlepsza metoda przywracania integralności i funkcjonalności uzębienia. Korony ceramiczno-metalowe składają się z dwóch elementów - odlewanej metalowej ramy i zewnętrznej warstwy ceramicznej. Baza może być wykonana z różnych stopów metali, które nie są utleniane przez ślinę. Kolor zewnętrznej części ceramicznej dobierany jest zgodnie z odcieniem naturalnego szkliwa sąsiednich zębów, co pozwala nadać koronce maksymalną naturalność.

Produkcja protez ceramiczno-metalowych

Procedura wytwarzania protezy wykonanej z cermetu składa się z kilku etapów, w tym obowiązkowej pośredniej kontroli zgodności z potrzebami pacjenta. Po pierwsze, lekarz robi specjalne wrażenie na uzębieniu pacjenta specjalną masą utwardzającą, na podstawie której odlewany jest gipsowy odlew szczęki. Metalowa rama konstrukcji jest modelowana z wosku, a następnie wysyłana do odlewni, gdzie podstawa jest odlewana z zadeklarowanych związków metali.

Gotowa metalowa podstawa jest wypróbowywana, w razie potrzeby dostosowywana i zwracana technikom dentystycznym w celu nałożenia powłoki ceramicznej. Powłokę ceramiczną nakłada się na metalową ramkę warstwami, kształt przyszłego zęba określa technolog zgodnie z indywidualnym odlewem szczęki pacjenta. Praca wykonywana jest ręcznie, co pozwala dokładnie powtórzyć naturalny kształt zęba.

Aby nadać produktowi wytrzymałość i wzmocnić wiązanie chemiczne między składnikami materiałów po nałożeniu ceramiki, proteza jest wypalana w specjalnym piecu w temperaturze 800–900 ° C. Na wierzch konstrukcji pokryta jest cienką warstwą specjalnej emalii, odpowiadającej odcieniu naturalnego.

Następnie przeprowadza się ostateczne dopasowanie: sprawdzana jest zgodność korony z kolorem naturalnego szkliwa i anatomiczne cechy szczęki pacjenta. Dopiero po tym korona jest pokryta błyszczącym szkliwem i poddana ostatecznemu wypaleniu.

Odmiany koron metalowo-ceramicznych

W zależności od technologii produkcji istnieją 3 rodzaje protez metalowo-ceramicznych:

• Tłoczone korony. Metalowa podstawa jest wykonana przez wytłaczanie. Może występować rozbieżność w kształcie produktu w stosunku do anatomicznych cech szczęki klienta. Protetyka z wytłoczonymi koronami jest najbardziej zawodna, jej jedyną zaletą jest niższy koszt.
• Frezowane korony. W pełni zgodny z indywidualnymi cechami uzębienia pacjenta.
• Korony ceramiczno-metalowe o masie barku. Są najbardziej niezawodne i ergonomiczne. Zmniejszając objętość metalowej podstawy, zwiększa się udział części ceramicznej, co zwiększa wytrzymałość konstrukcji i poprawia jej wskaźniki estetyczne.

Plusy i minusy zębów cermetali

Protetyka metalowo-ceramiczna jest zalecana przez praktykujących dentystów w celu wyeliminowania wielu problemów dentystycznych. Zastrzegany sposób zapewnia akceptowalny koszt, niezawodność i możliwość instalowania ceramiczno-metalowych koron w przypadku przewlekłych chorób jamy ustnej o łagodnym i umiarkowanym nasileniu.

Główne zalety cermetali to:

• Wizualna i funkcjonalna tożsamość naturalnych zębów. Protezy ceramiczno-metalowe powtarzają indywidualną formę koron zębowych, kolor i fakturę szkliwa. Rekonstrukcja anatomicznej postaci uzębienia pozwala w pełni przywrócić mowę i funkcję żucia. Protezy ceramiczno-metalowe mogą być instalowane nawet w przypadku pełnej adentii.
• Wytrzymałość i odporność na zużycie. Ceramiczny metal dentystyczny jest odporny na wszystkie rodzaje zużycia: nie ulega kruszeniu, ścieraniu, zgniataniu. Metalowa rama ma maksymalną wytrzymałość, dlatego wytrzymuje obciążenie wywierane na zęby do żucia i nie podlega czynnikom zewnętrznym.
• Uniwersalność. Ceramiczne protetyki służą do przywracania wszystkich rodzajów zębów. Za ich pomocą przywracane są przednie zęby, siekacze boczne, kły, zęby trzonowe i przedtrzonowe. Możesz wykonać protetykę jako jeden lub więcej zębów i całe uzębienie.
• Zachowanie korzeni zębów podtrzymujących. Wytrzymałość zębów filarowych jest nieco zmniejszona z powodu toczenia, co należy zrobić podczas instalowania protezy wykonanej z cermetu, ale sprzęt stosowany w nowoczesnej stomatologii pozwala zaoszczędzić maksymalną ilość własnych twardych tkanek.
• Długowieczność Żywotność protez metalowo-ceramicznych wynosi od 10 do 17 lat. Ile będą służyć, zależy od rodzaju użytych materiałów i jakości instalacji.

  Ceramiczna powierzchnia nie absorbuje substancji barwiących, dlatego sztuczne zęby nie ciemnieją, nie żółkną i nie blakną wraz z upływem czasu pod wpływem pigmentowanego jedzenia, kolorowych napojów i nikotyny.

• Minimalne prawdopodobieństwo odrzucenia implantu po protetyce.
• Szybka adaptacja. Ze względu na fakt, że struktury cermetalu odpowiadają kształtowi zębów pacjenta, funkcjonalność uzębienia jest natychmiast przywracana. Tekstura protezy odpowiada również naturalnemu szkliwowi, dlatego w ciągu tygodnia po instalacji pacjent całkowicie przyzwyczaja się do protezy.
• Przyjazność dla środowiska i zgodność biologiczna z tkankami ludzkiego ciała.
• Łatwy w pielęgnacji. Pielęgnacja sztucznych zębów ceramiczno-metalowych nie jest trudniejsza niż zębów naturalnych - wystarczy dokładne codzienne czyszczenie zębów i jamy ustnej pastą do zębów dobrej jakości. Co sześć miesięcy należy poddać się zaplanowanemu badaniu u dentysty i, jeśli to konieczne, przeprowadzić profesjonalne czyszczenie.
• Higiena konstrukcji ceramiczno-metalowych. Materiał nie podlega destrukcyjnemu wpływowi patogennej mikroflory jamy ustnej.

Wady protez ceramiczno-metalowych

Pomimo dużej liczby plusów korony cermetalowe mają również wady. Główne wady tej metody protetyki to:

• Konieczność pozbycia się zęba. Przed protetyką usuwa się nerw zębowy, co ma na celu uniknięcie rozwoju procesów zapalnych w miazdze zęba. Odbarwienie prowadzi do zwiększenia kruchości zębów.
• Toczenie naturalnej korony zęba. Grubość korony ceramiczno-metalowej jest duża, dlatego przed jej zainstalowaniem usuwa się znaczną ilość twardej tkanki zęba.
• Wysoka zależność jakości protetyki od umiejętności technika dentystycznego. W przypadku niskiej szczegółowości wycisku, niewłaściwego dopasowania lub wykonania protezy złej jakości w dziąśle mogą wystąpić powikłania zapalne.
• Możliwość reakcji alergicznych. Element ceramiczny koron jest hipoalergiczny. Ale na metalu, nawet szlachetnym, może wystąpić alergia.
• Ceramika o wysokiej wytrzymałości. Jeśli cermet jest zainstalowany na wszystkich zębach obu szczęk, wysoka wytrzymałość strukturalna stanowi niewątpliwą zaletę tej metody protetyki. Ale… podczas instalowania metalowo-ceramicznych protez tylko na jednej szczęce zwiększa się ryzyko wymazania szkliwa zębów naturalnych, które stykają się z nimi podczas żucia.
• Brak możliwości dostosowania koloru podczas pracy. Kolor ceramicznego natryskiwania nie zmienia się z czasem, ale naturalna emalia jest dość zdolna do ciemnienia, w wyniku czego zauważalna jest różnica między koronami naturalnymi a sztucznymi. Wadę tę można zrekompensować starannym wyborem odcienia powłoki ceramicznej i regularnym profesjonalnym szczotkowaniem zębów w stomatologii - raz na sześć miesięcy. Drugim problemem związanym z kolorem jest niezdolność metalu u podstawy korony do przepuszczania światła, co czyni go zauważalnym na tle naturalnych błyszczących zębów (patrz zdjęcie). W związku z tą funkcją cermet służy tylko do sparowania protez siekaczy przednich.
• Ryzyko wysunięcia się metalowej ramy po obniżeniu marginesu dziąseł. W przypadku chorób przyzębia dziąsła mogą spaść, co jest obarczone pojawieniem się metalowej podstawy szpilki spod dziąseł. Aby przywrócić estetykę konstrukcji, konieczne będzie jej przywrócenie w stomatologii.
• Niemożność protezowania zębów z małą wysokością naturalnych koron i nienormalnie małymi rozmiarami siekaczy dolnych.

Niektóre wady koron ceramiczno-metalowych stają się plusami, jeśli produkty są umieszczane na wszystkich zębach. Parametry te obejmują stabilność koloru i wysoką wytrzymałość powłoki ceramicznej.

Po całkowitym zastąpieniu naturalnych koron koronami cermetalnymi należy poważnie podejść do wyboru kliniki dentystycznej, ponieważ komfort i bezpieczeństwo ich działania zależą od jakości wykonania i dopasowania protez.

Procedura protetyczna

Jakość protetyki zależy od tego, jak długo będzie służyć korona ceramiczno-metalowa. Montaż protezy odbywa się w kilku etapach:

1. Pierwszym krokiem jest przygotowanie jamy ustnej i wybór rodzaju protezy. Preparat ma na celu leczenie próchnicy zębów i chorób przyzębia.
2. Po rehabilitacji jamy ustnej wykonuje się przygotowanie zębów podporowych, ich obracanie i odejście. Kroki stosowane do toczenia są określone przez rodzaj korony, miejsce protetyki, stan zębów i dziąseł.
3. Kiedy dentysta zrobi wrażenie na szczęce, wyśle ​​ją do laboratorium dentystycznego w celu wykonania protezy. Czas potrzebny na wykonanie zależy wyłącznie od obciążenia laboratorium. Średnio zajmuje to około tygodnia.
4. Gotową protezę mocuje się na tymczasowym cemencie, aby upewnić się, że jest wykonana anatomicznie dokładnie i nie uniemożliwia pacjentowi jedzenia i mówienia.

Jeśli zęby ceramiczno-metalowe nie powodują dyskomfortu, po 3 miesiącach dentysta je usunie, wyczyści i na stałe przymocuje. Po ostatecznym zamocowaniu usunięcie protezy bez jej uszkodzenia można wykonać wyłącznie za pomocą ultradźwięków.