Szynowanie ruchomych zębów w stomatologii: co to jest, choroby przyzębia i zapalenie przyzębia
W niektórych chorobach zęby stają się luźne i odbiegają od swojej normalnej pozycji. Następnie może to prowadzić do utraty poszczególnych unitów dentystycznych, ponieważ obciążenie powierzchni żującej staje się nierównomierne. Aby zachować funkcję żucia i estetykę uzębienia, ruchome zęby wzmacniają się szynami. Procedura jest wykonywana na różne sposoby, wybór optymalnego zależy od tego, które zęby są dotknięte - siekaczy, zębów lub zębów trzonowych - i od tego, jak wysokie są wymagania dotyczące wyglądu uzębienia.
Spis treści
Co to jest szyna ruchomych zębów i kiedy jest używana
Szynowanie lub przetaczanie to procedura, która pozwala naprawić luźne zęby i zapobiec ich utracie. Jest przepisywany tym pacjentom, których zęby nie są mocno osadzone w komórkach szczęki. Poluzowanie siekaczy, kłów i zębów trzonowych występuje z następujących powodów:
- Choroba przyzębia, której towarzyszy uszkodzenie aparatu przytrzymującego korzeń zęba. Zauważalne obluzowanie koron zębowych obserwuje się w środkowym i ciężkim stadium rozwoju zapalenia przyzębia, a także w chorobach przyzębia. W przypadku tych chorób tkanka kostna szczęki ulega zanikowi, dziąsła stają się w stanie zapalnym i przesuwają się w dół od szyjek zębów, tworząc kieszenie, w których rozwija się infekcja i gromadzi się ropa. Po odsłonięciu jednej czwartej korzenia zęba zwiększa się ruchliwość korony i jej odchylenie od normalnej pozycji - zwiększa się ryzyko utraty zęba.
- Wrodzone wady w strukturze uzębienia, w których rozwija się wada zgryzu lub rozbieżność w kształcie wachlarza. Nierównomierne obciążenie żuciem przy takich patologiach prowadzi również do poluzowania unitu.
- Naprawianie wyniku po użyciu aparatów ortodontycznych w celu skorygowania zgryzu, ponieważ po ich usunięciu istnieje możliwość powtarzającej się krzywizny lub przemieszczenia zębów.
- Przywracanie szczęki po urazach, utrwalanie fragmentów dla ich prawidłowego zespolenia.
Wybór odpowiedniej metody obejścia zależy od dostępnych wskazań, wyposażenia kliniki i możliwości finansowych pacjenta. We współczesnej stomatologii stosuje się następujące metody szynowania:
- Szynowanie zębów taśmą z włókna szklanego lub nici jedwabnej lub aramidowej (pozostające na kablu).
- Zapięcie szynowe.
- Montaż protez mocujących na kilku zębach.
- Mocowanie zębów za pomocą struktur stosowanych do złamań szczęki.
Szynowanie zębów włóknem szklanym (taśma z włókna szklanego)
Zastosowanie nici z włókna szklanego jest skutecznym i szeroko rozpowszechnionym sposobem mocowania uzębienia. Szynowanie włókien za pomocą zębów odbywa się zgodnie ze schematem wspólnym dla wszystkich pacjentów, cechy procedury zależą tylko od tego, które zęby mają zostać naprawione:
| Naprawiono zęby | Przednie dolne siekacze | Przednie górne siekacze | Tylne zęby trzonowe |
|---|---|---|---|
| Funkcje mocowania gwintu mocującego | Bruzdę o szerokości i głębokości 2 mm wierci się na wewnętrznej powierzchni koron, w którą układana jest taśma z włókna szklanego. | Rowek jest wiercony na przedniej powierzchni korony.Szynowanie przednich ruchomych zębów eliminuje duże szczeliny międzyzębowe. | Rowek jest wiercony na górze korony. |
| Liczba zębów użytych do fiksacji | Oprócz siekaczy kły są również szynowane w celu zwiększenia wytrzymałości i lepszego rozkładu obciążenia. | Siekacze i kły są mocowane za pomocą taśmy. | Liczba ustalonych zębów trzonowych zależy od stopnia ich ruchliwości. |
Nić z włókna szklanego mocuje się za pomocą światłoutwardzalnego materiału wypełniającego, który służy do tworzenia powierzchni bocznych w szczelinach między zębami. Podczas zabiegu wymagane jest znieczulenie. Takie opony wyglądają prawie niezauważalnie, ponieważ materiał kompozytowy ma odcień podobny do naturalnego koloru szkliwa pacjenta.
Zdjęcie: opony na zębach
Zalety metody
Głównymi wskazaniami do szynowania zębów za pomocą nici z włókna szklanego są choroby przyzębia i zapalenie przyzębia. Metoda ma wiele zalet:
- Zainstalowany projekt jest wymienny, więc dentysta będzie mógł usunąć nić, gdy zniknie potrzeba naprawy. Pozostała bruzda jest zamknięta materiałem wypełniającym.
- Tkanki dentystyczne cierpią mniej niż przy protetyce, ponieważ przy szynowaniu z włókna szklanego nie ma potrzeby wstępnego szlifowania szkliwa i urazów dziąseł.
- Zęby pozostają otwarte na inne zabiegi dentystyczne i pełną pielęgnację jamy ustnej.
- Włókno szklane jest wystarczająco mocne, aby zabezpieczyć ruch zębów. Ta metoda obejścia pozwala równomiernie rozłożyć obciążenie związane z żuciem. Jeśli osiągnięty zostanie unieruchomienie uzębienia, procesy patologiczne zachodzące podczas choroby przyzębia i innych chorób zostają zawieszone i zapobiega się dalszemu zanikowi tkanki kostnej.
Zęby przed i po szynowaniu włóknem szklanym
Sztywne unieruchomienie zębów (utrwalenie nicią aramidową)
Mocowanie zębów za pomocą nici aramidowej nazywa się szynowaniem wantowym. Technologia jego realizacji jest podobna do tej stosowanej przy użyciu włókna szklanego. Ale w tym przypadku szyna wykonana z plecionej aramidowej nici jest instalowana na zębach, co ma pewne zalety w stosunku do rodzaju materiału opisanego powyżej:
- Wielka trwałość.
- Maksymalna kompatybilność z żywymi tkankami w jamie ustnej, co zmniejsza ryzyko reakcji nietolerancji.
- Obojętność materiału: nie reaguje ani ze składnikami śliny, ani ze składnikami żywności.
Zdjęcie: szynowanie wantowe
W przeciwnym razie metoda ma te same zalety, co przy szynowaniu zębów włóknem szklanym.
Przędza aramidowa stosowana do szynowania kablowego jest wykonywana szybko - w dniu, w którym pacjent idzie do kliniki. Tylko w rzadkich przypadkach wymaga to dłuższej rewizji w gabinecie technika dentystycznego.
Szynowanie protezy
Szynowanie ruchomych zębów koronami wymaga wstępnego szlifowania szkliwa, aby zmaksymalizować zbieżność zęba i protezy. Przed poprawieniem formularza konieczne jest przeprowadzenie depulpacji.
Do produkcji protezy stosuje się różne materiały:
- Cermety Niezwykle wytrzymały i trwały materiał, który zapewnia większą niezawodność niż zęby z włókna szklanego lub aramidowego. Korony ceramiczno-metalowe są częściej używane do mocowania siekaczy i kłów, gdy ważna jest estetyka uzębienia, ponieważ ich odcień jest nie do odróżnienia od koloru naturalnych zębów pacjenta. Produkt jest bardzo drogi, szczególnie korona pełnoceramiczna.
- Metale Te protezy są trwałe, choć z czasem mogą stać się cieńsze w miejscach, w których powstaje największe obciążenie żujące. Różnią się bardzo od naturalnego uzębienia i są uderzające, ale mogą być używane do naprawy zębów trzonowych, które są niewidoczne w procesie komunikacji.
Zdjęcie: zęby przed i po szynowaniu koronami ceramiczno-metalowymi
Aby zainstalować oponę w formie protezy, będziesz musiał kilka razy odwiedzić stomatologię, aby przygotować uzębienie i zrobić wrażenie, na podstawie którego zostanie wykonana konstrukcja.
Podczas mocowania kilku ruchomych zębów za pomocą protez dentysta musi używać zdrowych stałych zębów, aby zwiększyć wytrzymałość konstrukcji.
Zapnij protezy
W przypadku zapalenia przyzębia i choroby przyzębia szynowanie zębów można przeprowadzić za pomocą protez łukowych. Jest to jedna z najbardziej niezawodnych metod eliminacji ruchomości zębów w periodontologii. Zapewnia montaż konstrukcji metalowej, która jest przymocowana za pomocą haczyków (klamr), mikro zamków lub koron teleskopowych. Aby wykonać indywidualną protezę, wymagany jest odlew zębów.
Oprócz wyeliminowania ruchomości zębów, używając protezy klamrowej, możesz uzupełnić braki w uzębieniu utratą siekaczy, kłów lub zębów trzonowych. Konstrukcja jest bardzo trwała, sama bierze na siebie większość żucia, uwalniając zęby od zapalenia przyzębia lub chorób przyzębia od destrukcyjnych skutków.
Estetyka uzębienia zostaje osiągnięta, jeśli proteza jest zamocowana na mikro-zamkach. Są one zamontowane na wstępnie zainstalowanej koronie z cermetu i na łuku samej protezy.
Najtrudniejszym rodzajem manewrowania jest mocowanie na teleskopowych koronach, które składają się z dolnej i górnej części, noszonych jedna na drugiej. Ale ten rodzaj fiksacji jest rzadziej stosowany w stomatologii.
Najmniej estetycznym sposobem zabezpieczenia protezy klamrowej jest użycie klamer, ponieważ podczas rozmowy widoczne są metalowe haczyki.
Szynowanie złamań
Podczas zranienia szczęki pacjent otrzymuje struktury składające się z metalu lub szybko utwardzającego się przezroczystego tworzywa sztucznego. Istnieją takie odmiany:
| Rodzaj konstrukcji | Spotkanie |
|---|---|
| Podwójna szczęka | Służy do złożonego złamania jednej szczęki lub jednoczesnego złamania obu szczęk. |
| Pojedyncza szczęka | Ustanawia się ze złamaniem dolnej szczęki bez przesunięcia. |
| Szyna szynowa | Jest zainstalowany w miejscu, w którym nastąpiło złamanie, a brakuje niektórych zębów. |
| Mocowanie za pomocą haczyków haczykowych | Służy do złożonych złamań z przemieszczeniem lub bez. |
| Gładka | Prosta opcja mocowania szczęki. |
| Połączone | Montaż kilku rodzajów konstrukcji jednocześnie podczas łączenia różnych urazów szczęki u pacjenta. |
Kto jest przeciwwskazany do szynowania
Pomimo różnorodności nowoczesnych podejść do operacji pomostowania, nie zawsze jest możliwe wykonanie tej procedury dentystycznej. Istnieją pewne przeciwwskazania, dzięki którym procedura może zostać opóźniona lub zabroniona:
- Ciąża
- Obecność raka lub radioterapii przez ostatnie 6 miesięcy.
- Zaburzenia psychiczne
- Ostre procesy zapalne w jamie ustnej i narządach wewnętrznych.
- Ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.
- Choroba kości.
- Nadwrażliwość na użyte materiały.
- Brak silnych zębów, które mogą służyć jako wsparcie dla poluzowanych.
- Nieodpowiedzialne zaniedbanie higieny jamy ustnej.
Szynowanie ruchomych zębów wiąże się z kilkoma nieprzyjemnymi etapami: koniecznością znieczulenia, wiercenia i szlifowania szkliwa. Ale wynik takich manipulacji pozwoli osobie uniknąć jeszcze bardziej godnych ubolewania konsekwencji chorób przyzębia, zapalenia przyzębia, urazów lub wrodzonych problemów z przyzębiem i niedrożnością.
