Implants dentaires: types, coût et installation
Les méthodes de prothèses modernes permettent l'installation de couronnes artificielles, leur construction à l'aide de matériaux synthétiques et la réalisation de ponts. Mais seulement grâce à l'implantation, vous pouvez "équiper" la bouche de dents, dans lesquelles il n'y a pas une seule racine. De plus, en termes de fonctionnalité, les dents implantées ne seront pratiquement pas différentes des vraies, car elles sont implantées profondément dans l'os.
Table des matières
L'essence de la procédure dentaire
Un implant (en anglais implant) est une conception qui imite non seulement la partie supérieure de la dent, mais aussi la racine. Contrairement à la prothèse, elle ne peut pas être retirée et n'a pas besoin d'être entretenue - uniquement un brossage et une soie dentaire standard. Et surtout, il semble esthétiquement agréable, car les structures métalliques sont profondément enfoncées dans la mâchoire et ne sont pas visibles sous la couronne blanche comme neige.
Un implant dentaire se compose de trois parties démontées ou moulées. Parmi eux:
- Propqui imite la racine. Disponible en deux types: sous forme de vis et de plaque. Dans le premier cas, l'élément est vissé dans le tissu de la mâchoire, dans le second - il est bouché. Dans 98% des cas, le titane est utilisé comme matériau pour la fabrication du support, car il se caractérise par une résistance élevée, une durabilité et, surtout, une bonne compatibilité avec le corps humain.
- Pilier - un lien intermédiaire qui relie l'apex et le support racine. Il est fabriqué à partir du même matériau que la racine artificielle.
- Imitation de la partie externe de la dent - couronne. Il est fait de céramique, de zirconium et d'oxyde d'aluminium, d'autres métaux nobles et esthétiques.
La technique d'implantation implantaire a été développée dans les années 70. Immédiatement après la découverte d'un phénomène tel que l'ostéointégration par les scientifiques, la capacité d'un os à se développer autour de corps étrangers qui y sont intégrés et de les fixer ainsi fermement dans sa cavité.
L'essence des implants dentaires est simple. Tout d'abord, une structure ressemblant à une racine est implantée dans la mâchoire. Au fil du temps, il croît avec le tissu osseux si fermement qu'il devient «natif». Immédiatement après cela, une couronne artificielle est installée sur le dessus de la simulation à l'aide d'un adaptateur spécial, qui remplace celle perdue.
La base de l'implant dentaire reste dans la mâchoire sans dommage pendant plus de 40 ans. Une personne peut mener un mode de vie normal: manger des aliments solides, cliquer sur les graines, couper les pistaches - une prothèse implantée ne souffrira pas. Seule la couronne fait l'objet d'un remplacement périodique dont la durée de vie dépend du matériau de fabrication et varie de 5 à 15 ans.
Indications pour l'implantation dentaire
Les implants peuvent être implantés comme souhaité. Par exemple, au lieu d'un pont. Après tout, pour l'installer, vous devez faire 3 couronnes artificielles et broyer 2 vraies et saines, afin de fixer le design sur elles. Par conséquent, pour restaurer une dent, vous devez en sacrifier deux autres. Et ce n'est pas un fait qu'ils ne s'enflammeront pas après les prothèses et ne s'effondreront pas complètement.
L'implantation est souvent utilisée avec force. L'une des situations est l'absence de dents extrêmes dans la rangée ou, comme disent les dentistes, un «défaut de fin». Il est impossible de mettre une prothèse conventionnelle, car il n'y a rien à y attacher par derrière.Et le fermoir coûteux, qui ne tient qu'une seule couronne à l'aide d'un micro-verrou spécial, n'est pas recommandé d'être installé dans le domaine des dents à mâcher, car il ne peut pas résister à la charge.
En cas d'adentia - absence totale ou partielle de dents - l'implantation est également indiquée. Il vous permet d'installer la prothèse à la place de chaque unité perdue. Ou dans des zones sélectionnées pour créer un pont sous le pont. Le nombre requis de "montures intermédiaires" est déterminé par le médecin.
Contre-indications
L'implantation d'une racine artificielle est une intervention chirurgicale. Par conséquent, une telle procédure dentaire a un certain nombre de contre-indications. Certains d'entre eux sont stricts:
- L'âge du patient. Il est interdit de placer des dents sur les implants pour les personnes de moins de 20 ans.
- Diabète sucré de type 2. Cette maladie entraîne un certain nombre de complications, parmi lesquelles une guérison lente des plaies, des troubles circulatoires et d'autres conséquences négatives.
- Une situation similaire peut survenir avec l'hépatite, le VIH, l'hémophilie, les pathologies du système circulatoire ou nerveux.
Avant l'opération, les patients passent des tests afin que le dentiste exclut les complications possibles. Avant de recevoir les informations nécessaires, aucun médecin ne commencera les prothèses.
- Bruxisme Il s'agit de grincements de dents. En règle générale, un défaut apparaît dans un rêve, mais peut survenir pendant la journée. Si une personne avec un tel problème reçoit un implant dentaire, alors avec une seule condition - si elle utilisera des protège-dents protecteurs.
- Petit volume osseux. Après l'extraction des dents, les tissus de la mâchoire commencent à se dessécher, car ils ne reçoivent pas de charge. Plus le temps s'est écoulé, plus la probabilité que le volume de l'os ne soit pas suffisant pour implanter la racine artificielle est élevée. Il existe un risque de toucher et d'endommager le nerf mandibulaire, ce qui entraîne de nombreuses conséquences désagréables: le patient peut perdre la sensibilité des lèvres, du menton et des joues. Ne sera pas en mesure de contrôler une partie du visage, la salivation.
L'implantation est moins strictement contre-indiquée en présence de caries dentaires, de maladies parodontales et de maladies chroniques au moment de leur exacerbation. Ainsi que les femmes enceintes et les fumeurs.
Avantages et inconvénients
Avantages de la prothèse dentaire sur la masse implantaire:
- Pas besoin de moudre des couronnes entières adjacentes, comme lors de l'installation d'un pont.
- Une charge plus naturelle sur l'os, créée par une implantation profonde et complète. C'est un avantage important, car un changement de charge est lourd de déformation de l'articulation maxillo-faciale. En conséquence, la morsure peut être affectée.
- Les dents montées sur l'implant sont permanentes. Ils n'ont pas besoin d'être retirés et «mis dans un verre», comme une prothèse amovible. Une attention particulière n'est pas non plus requise. Il suffit de suivre une hygiène buccale standard.
- Extérieurement, les dents montées sur implants ne diffèrent pas des vraies, car les structures métalliques sont implantées profondément dans l'os et ne sont pas visibles de l'extérieur.
- La technique vous permet de restaurer n'importe quel nombre de dents ou de créer une base solide pour le pont de la mâchoire entière.
- La position naturelle de la dent dans la bouche, le manque d'inconfort.
- Restauration complète de la fonction de mastication. Une personne peut manger des aliments durs et solides sans se soucier de la sécurité de la prothèse.
- Un implant dentaire est installé presque à vie, seule la couronne supérieure est remplacée.
Parmi les inconvénients, seul le coût élevé de la procédure et faible risque de rejet - seulement 2%.
Technologie d'implant
Le plus souvent, l'opération se déroule en deux étapes. Au cours de la première, une imitation métallique de la racine est placée dans le tissu osseux. Un chirurgien spécialisé en implantologie fait une incision sur la muqueuse et perce un trou dans la mâchoire, la refroidissant périodiquement avec une solution saline pour éviter une surchauffe. Visser ensuite l'implant dentaire dans le trou pratiqué et les sutures.
Certains patients peuvent avoir besoin d'une élévation des sinus - il s'agit d'une extension osseuse en hauteur.En règle générale, le besoin d'une procédure supplémentaire se pose chez les patients qui ont perdu une dent pendant une longue période, et le volume osseux pendant cette période a réussi à diminuer considérablement. Dans ce cas, une personne aura besoin d'une ostéoplastie et les conditions des prothèses augmenteront de 3 à 6 mois.
La deuxième étape de l'implantation dentaire consiste à préparer les gencives. Pour qu'il ait un contour naturel sous la couronne, vous devez y visser une buse spéciale - un shaper. Après 2 semaines, vous pouvez installer le pilier - la base de la future couronne, et faire une impression sur laquelle elle sera réalisée. Montez la partie extérieure sur le filetage ou sur le ciment. La technique dépend du modèle choisi.
Il existe également une méthode en une étape de prothèse dentaire sur un implant, dans laquelle une base en titane est implantée dans l'os basal. Il est situé plus profondément que le spongieux, a une texture plus dense et ne s'atrophie pas. Le principal avantage de la technologie est que toute la structure est installée en une semaine seulement.
Préparation à la chirurgie
La méthode d'implantation dentaire n'est pas choisie par le patient, mais par le médecin. La planification est divisée en 2 étapes - orthopédique et chirurgicale. Le premier est réalisé par un spécialiste dans le domaine de la dentisterie orthopédique. Il découvre la meilleure façon de prothétiser une dent ou un bridge particulier. En règle générale, la technique est sélectionnée selon les règles suivantes:
- S'il n'y a pas une seule dent, alors 1 implant est implanté, et si trois - 2.
- Lorsqu'il est nécessaire d'installer la prothèse uniquement par le bas ou par le haut - de 2 à 4.
- Avec adentia complet - de 8 à 10 sur chaque mâchoire.
La deuxième étape de la planification est réalisée par un chirurgien dans le domaine de l'implantologie. Il étudie l'anatomie de la mâchoire, la localisation des nerfs, l'épaisseur de l'os au niveau du site prothétique. Ces informations sont nécessaires pour la sélection d'une tige en titane de la forme et de la longueur souhaitées. Ensuite, le chirurgien analyse les données et décide combien d'étapes et quand il est préférable de réaliser l'opération.
Pour obtenir des informations diagnostiques complètes, un spécialiste peut orienter le patient vers la radiographie, l'orthopantomographie ou la tomographie. La méthode la plus efficace est celle-ci. Il vous permet d'effectuer une opération d'essai sous forme de simulation informatique et de déterminer toutes les erreurs possibles afin de les éviter dans la pratique.
Opération par étapes
Un patient qui a été approuvé pour l'implantation dentaire arrive à la clinique le jour fixé. Le matin, il ne mange ni ne boit et une semaine avant l'intervention, il ne boit pas d'alcool. Il est également conseillé d'arrêter de fumer.
L'ensemble du processus d'implantation dentaire peut être divisé en quatre étapes:
- préparation du site opéré;
- vissage du support;
- fixation de la partie secondaire de cicatrisation;
- mise en place d'un pilier et d'une couronne.
Reconstruction et mise en place du support
Avant de commencer l'opération, le chirurgien dentiste nettoie le nid de racine. Il est nécessaire d'éliminer tous les restes de terminaisons nerveuses, de pus et d'autres sécrétions. Au même stade de l'implantation, le traitement des dents endommagées et la réhabilitation de la cavité buccale sont effectués.
Les autres actions du chirurgien dépendent du fait que la base en titane a une forme de vis ou lamellaire. Si le premier, le médecin fait une incision sur la mâchoire, expose le périoste et coupe le fil avec une perceuse. Et puis vissez la racine d'imitation. La procédure est réalisée sous anesthésie, donc tout n'est pas aussi effrayant qu'il y paraît.
Le deuxième type de base n'est pas vissé, mais obstrué dans le tissu osseux. Pour installer la plaque, vous devrez d'abord couper la mâchoire.
Après l'introduction de la racine artificielle, le chirurgien sut l'incision et renvoie le patient à domicile pour la guérison et la toxicomanie. Habituellement, de la prochaine visite à la clinique a lieu de trois mois à six mois.
Placement du Shaper
Lorsque la base de l'implant dentaire est complètement fusionnée avec le tissu osseux, le spécialiste installera un shaper conçu pour adapter les gencives au pilier et à la couronne. Pour ce faire, la gencive est à nouveau coupée, car le dessin doit être immergé dans le tissu de la mâchoire.
Après adaptation, la première est retirée et un pilier provisoire est placé à sa place, ce qui est nécessaire pour prendre une empreinte de la mâchoire.Ensuite, il est retiré et le premier est retourné pendant toute la période pendant laquelle la couronne sera fabriquée.
Installation de la partie externe
La dernière étape de l'implantation est la fixation d'une couronne dentaire au pilier. Fixez-le avec une vis ou du ciment. Le patient choisit le matériau de fabrication à sa discrétion.
Si nécessaire, la partie supérieure de l'implant dentaire peut être changée, tandis que la racine restera dans la mâchoire presque pour toujours.
Combien coûte un implant dentaire?
La dentisterie moderne propose une large sélection d'implants de différents fabricants, et ils diffèrent tous en qualité et en prix. Les produits suisses, allemands et américains sont réputés pour leur durabilité la plus élevée. Mais les premiers sont nettement en tête.
Les marques suisses misent sur des matériaux de qualité. La durée de vie, ainsi que le pourcentage de greffe réussie de leurs implants dentaires, est proche de 99%. L'une des marques les plus recherchées - Nobel-biocare. Le principal avantage de ses modèles est l'ostéointégration ultra-rapide, la compatibilité avec tous les types d'os, une garantie à vie et une grande stabilité. Le coût de ces implants, ainsi que l'installation dans les cliniques de Moscou, varie de 45 à 70 000 roubles.
Marque israélienne non moins populaire Alfa bio tec. Sous ce nom, 8 types d'implants dentaires budgétaires sont produits. Le prix d'achat du plus cher est de 120 $, le moins cher est de 65 $. Le coût de la construction avec l'installation à Moscou est de 23 mille roubles. et plus.
Marque suédoise digne de mention AstraTech. Ses modèles sont créés en utilisant les dernières technologies et se caractérisent par une connexion de haute qualité entre le pilier et la base. Si autour des postes budgétaires l'os diminue à un taux de 0,2 mm pour chaque année après 5 ans d'utilisation, AstraTech l'indicateur est plusieurs fois plus petit. L'achat et l'installation de la structure coûteront plus de 43 mille roubles.
Tout implant domestique, par exemple, Rusimplant ou Implants Conmetcoûtera plusieurs fois moins cher qu'importé. Pour acheter et implanter un produit, vous devez dépenser moins de 15 mille roubles. Mais les dentistes recommandent d'installer de tels implants uniquement pour la restauration des dents masticatoires, car ils diffèrent nettement de l'esthétique des étrangers.
Le coût des implants dentaires dépend de la popularité et de l'intégrité du fabricant, de la politique de prix de la clinique, des délais et de nombreux autres facteurs. Mais vous n'avez pas besoin de tout comprendre par vous-même: le dentiste conseillera certainement le client sur les marques de produits qui lui conviendront et sur le coût.
L'essentiel n'est pas d'économiser sur le choix d'un spécialiste. Dans la clinique du budget, il n'y a ni l'équipement nécessaire, ni l'expérience. Mieux vaut payer un peu plus de quelques années pour souffrir de complications. N'oubliez pas que l'installation d'un implant dentaire est une opération chirurgicale, vous devez donc le traiter de manière responsable.