Szczęka klika i chrupie, gdy otwierasz usta i żujesz: powody i co robić
Jeśli szczęka trzeszczy i klika podczas otwierania ust, pierwszą rzeczą, której nie należy robić, jest jakoś ją wyregulować, ponieważ kliknięcie może być związane z urazami stawu żuchwowego. Lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby przeprowadził odpowiednią diagnozę.
Spis treści
Powody, dla których szczęka klika
Chrupnięcie w szczęce podczas żucia lub mówienia jest tylko objawem wskazującym na różne choroby. Najczęściej obserwuje się następujące przyczyny:
- Patologia stawu żuchwowego:
- Zwichnięcie, szczególnie obustronne, gdy otworzysz usta i nie możesz się zamknąć.
- Podwichnięcie, w którym występuje zmęczenie stawów z powodu długiego pobytu z otwartymi ustami.
- Artroza i zapalenie stawów po ropnych postaciach chorób jamy ustnej: zapalenie migdałków, gruźlica, rzeżączka.
- Zapalenie po prawej lub lewej stronie stawu skroniowo-żuchwowego.
- Zużycie chrząstki.
- Wszelkie inne zaburzenia, w których trudno jest przeżuć.
- Zmniejszone napięcie mięśni:
- Skurcz mięśni żuchwy po prawej lub lewej stronie, na przykład w wyniku silnego stresu i przeciążenia.
- Trismus to nadmierne napięcie mięśni podczas codziennych czynności.
- Problemy dentystyczne:
- Wiele próchnicy - zniszczone zęby naruszają wysokość zgryzu i prowadzą do jego przemieszczenia, szczęka wytrzymała obciążenie przez pewien czas, a następnie pękła po raz pierwszy.
- Stare lub źle dopasowane metalowe protezy.
- Zgryz mezjalny, szczęka skrzypi przed prostowaniem.
- Słabe wypełnienie bez uwzględnienia cech anatomicznych.
- Ekstrakcja zębów mądrości.
- Inne problemy:
- Mimowolne zgrzytanie zębami - bruksizm.
- Cechy strukturalne stawów szczękowych i więzadeł.
- Dysplazja tkanki łącznej.
- Zapalenie migdałków
- Choroby nerwów twarzowych, na przykład nerwoból nerwu trójdzielnego.
- Wszelkie urazy szczękowo-twarzowe. Zwykle są one ogólnym powodem, dla którego szczęka klika podczas otwierania i zamykania ust.
Kliknięcie szczęką jest często związane z rozwojem ciała u nastolatków, kiedy głowa stawu jest znacznie mniejsza niż torebka stawowa. W takim przypadku leczenie nie jest wymagane, ale należy unikać traumatycznych sytuacji.
Szczękowe zapalenie stawów
Ta choroba rozwija się w wyniku patogennego działania drobnoustrojów. Z powodu ich funkcji życiowych menisk staje się cieńszy lub spuchnięty, włókna tkanek stają się luźne, a sama głowa stawowa zaczyna się łączyć z chrząstką. Jest to spowodowane nagromadzeniem dużej ilości ropy w tkankach z powodu powikłań chorób zakaźnych i procesów zapalnych po urazach.
Jeśli szczęka osoby boli i klika nawet przy lekkim ruchu, jest wizualnie przemieszczona i spuchnięta, może to wskazywać na rozwój zapalenia stawów. Nie powinieneś czekać na gorączkę, upośledzenie słuchu z powodu rozwoju ropnej postaci i innych poważnych objawów, musisz natychmiast udać się do ortodonta lub chirurga szczękowo-twarzowego.
Zgryz mezjalny
Problemy ze szczękami mogą wystąpić z powodu wad zgryzu, gdy dolna szczęka zostanie pociągnięta do przodu, a przednie dolne zęby zakrywają górny rząd.Najczęściej problem można wyeliminować, instalując nawiasy klamrowe, ale wszystkie osobno.
Nerwoból
Uszkodzenie nerwów często powoduje charakterystyczny ból. Są nerwobóle:
- Nerw trójdzielny. Zmiana ma charakter jednostronny, dlatego klika i klika staw w szczęce tylko po prawej lub lewej stronie, odczucia bólu nasilają się w nocy.
- Nerw gardła. Objawy w postaci bolesnych napadów ze zwiększonym wydzielaniem śliny, które nasilają się podczas rozmowy i jedzenia.
- Nerw górnego krtani. Ból jest zlokalizowany w dolnej szczęce, ale może rozprzestrzeniać się na całą twarz lub klatkę piersiową i jest aktywowany podczas ziewania, żucia i dmuchania w nos.
Kontuzje
Po uszkodzeniu mechanicznym szczęka często puka i chrupie podczas otwierania ust. Jeśli tym kliknięciom towarzyszy ból, jego intensywność jest wprost proporcjonalna do ciężkości urazu. Rozróżnij następujące uszkodzenia:
- Stłuczenie tkanek miękkich bez złamania kości. Towarzyszy mu obrzęk w pobliżu dotkniętego obszaru, zasinienie i ostry ból.
- Złamanie Objawy: upośledzona integralność, przemieszczenie szczęki, obrzęk w pobliżu miejsca uderzenia i silny ból podczas zamykania jamy ustnej.
- Zwichnięcia Najczęściej takie obrażenia występują u pacjentów z dną moczanową, zapaleniem stawów, reumatyzmem. Są zwykłe i ostre zwichnięcia. Te pierwsze powstają z powodu problemów z aktywnością aparatu stawowego, te drugie należy leczyć z ograniczeniem ruchomości z powodu fiksacji ortodontycznej.
Dysplazja tkanki łącznej (DST)
Niektóre choroby, w których kliknięcia szczęki mają przyczyny dziedziczne. DST jest patologią rozwoju tkanki łącznej zarodka i dziecka, prowadzącą do zakłócenia homeostazy na wszystkich poziomach ciała, w tym stawów skroniowo-żuchwowych.
Wraz z chorobą powstaje gorsza rama kostna. Ale mięśnie twarzy zaangażowane w żucie nie mają problemów rozwojowych i dlatego naciskają ze standardową intensywnością, co prowadzi do uszkodzenia elementów stawowych z powodu zmniejszonych właściwości wytrzymałościowych.
Zapalenie migdałków
Procesy zapalne, w tym w postaci wegetatywnej, w gruczołach i migdałkach mogą stać się powodem, dla którego szczęka chrupie. Charakterystyczne dźwięki pojawiają się przy znacznie powiększonych migdałkach, kiedy połykanie staje się trudne. Najbardziej skuteczna w tym przypadku jest wycięcie migdałków.
Objawy
Dla wszystkich patologii związanych z pojawieniem się pukania podczas poruszania szczęką charakterystyczne są prawie te same objawy.
Szczęka klika
Kliknięcia występujące podczas otwierania i zamykania ust można sklasyfikować. Na przykład, w zależności od tego, ile razy szczęka chrupie podczas żucia, są one pojedyncze i wielokrotne.
Są one również podzielone według intensywności dźwięku:
- Silne, gdy wszyscy chrzęszczą.
- Średni, gdy dana osoba otwiera usta, a skrzypienia są słyszalne tylko dla niego.
- Słaby Powstają na samym początku procesu patologicznego, nie są zauważalne nawet dla samego pacjenta. Często takie skrzypienie jest mylone ze zwykłymi dźwiękami podczas żucia jedzenia.
Czasami kliknięcia z obu stron są klasyfikowane w zależności od położenia żuchwy podczas klikania:
- z niepełnym otwarciem jamy ustnej;
- kiedy usta otwierają się na środek;
- z szerokim otworem;
- kiedy zaczynają żuć jedzenie;
- kiedy szczęka zamyka się.
Dodatkowe objawy
Oprócz charakterystycznego dźwięku kliknięcia mogą pojawić się bóle głowy, trudności w poruszaniu szczękami (ograniczenie amplitudy), szum w uszach, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu zapalenia oraz dyskomfort podczas żucia jedzenia i mówienia, podawania do ucha.
Czasami szczęka nie tylko puka, ale również klina, a podżuchwowe węzły chłonne powiększają się. Lepiej skonsultować się z lekarzem nie po wystąpieniu tych objawów, ale na samym początku, gdy kliknięcia w szczękę podczas otwierania ust zaczęły się pojawiać.Początkowo możesz umówić się na spotkanie ze zwykłym dentystą, a on już skieruje pacjenta do ortodonta lub gnatologa, ale nie wszystkie kliniki mają ostatniego specjalistę.
Leczenie odbywa się na podstawie danych diagnostycznych i może je przeprowadzić tylko specjalista. Samoleczenie w domu bez postawienia diagnozy (stosowanie ciepłych okładów, prowadzenie ćwiczeń terapeutycznych) może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, a nawet śmierci.
Diagnoza
Diagnoza dokładnych przyczyn kliknięcia szczęki obejmuje szereg środków:
badanie dotykowe po obu stronach stawu skroniowo-żuchwowego;
- badania anatomiczne zgryzu;
- diagnoza neurologiczna, w tym nerw trójdzielny;
- USG i RTG obszaru z patologią i pobliskimi tkankami;
- ogólne badanie krwi, które jest wymagane w celu sprawdzenia braku chorób zapalnych;
- elektromiografia twarzy;
- badanie stomatologiczne, nawet jeśli żaden ząb nie boli;
- MRI jest przepisywany w zaawansowanych przypadkach i gdy w jamie ustnej pacjenta nie są zainstalowane żadne konstrukcje metalowe;
- zbieranie informacji o tym, na co skarży się pacjent, gdy szczęka pęka po raz pierwszy.
Co zrobić, gdy szczęka chrzęstnie i kliknie
Leczenie jest przepisywane na podstawie diagnozy. W niektórych przypadkach leki nie będą wymagane, ale w innych wskazana będzie pilna hospitalizacja. W obecności procesów zapalnych przepisywane są antybiotyki.
Leczenie uzależnień
Bolesne odczucia, często towarzyszące klikaniu szczęki, można wyeliminować za pomocą środków przeciwbólowych, ale tylko na podstawie zeznań lekarza:
- Ketanol
- Ibuprofen.
- Analgin.
Zastosowanie glikokortykosteroidów jest uzasadnione w leczeniu zapalenia stawów. Pomagają szybko zatrzymać proces zapalny, tłumiąc odpowiedź immunologiczną. Leki te obejmują:
- Prednizon.
- Hydrokortyzon.
- Medrol.
Aby przywrócić chrząstkę, stosuje się różne chondroprotektory, na przykład Teraflex i chondroitynę.
Fizjoterapia
Procedury fizjoterapeutyczne są klasyfikowane jako zachowawcze metody leczenia. Pomagają w dysfunkcjach mięśniowo-stawowych i chorobach szczęki. Wyróżnia się następujące metody podobnej terapii:
- Wahania mięśni żucia. Ma działanie przeciwbólowe.
- Przeciwzapalne promieniowanie mikrofalowe do stawu.
- Magnetoterapia laserowa na podczerwień. Ważne jest, jeśli szczęka już się klinuje, przywraca równowagę kwasowo-zasadową.
- Elektroforeza z lekami, która pomaga zmniejszyć proces zapalny, poprawić metabolizm tkanek i ukrwienie. Z leków najczęściej stosuje się nowokainę lub dimeksyd.
Aby uzyskać najlepszy efekt, fizjoterapię należy łączyć z masażami, miogimnastyką i treningami psychoterapeutycznymi.
Leczenie chirurgiczne
W przypadku poważnych obrażeń i patogennych formacji pacjenci otrzymują operację:
- Inwazyjny Substancję leczniczą wstrzykuje się do stawu pod ciśnieniem za pomocą dwóch igieł, dzięki czemu dochodzi do wypłukiwania szkodliwych mikroorganizmów i gojenia się tkanek.
- Artroskopia Ukierunkowane usuwanie blizn i zrostów poprzez nakłucia chirurgiczne skalpelem.
- Otwarte operacje. Wymiana zapalnych części stawu odbywa się poprzez nacięcie przed lub za małżowiną uszną.
- Protetyka stawów głowy.
- Technika retroarikularna. Mocowanie połączenia za pomocą specjalnych śrub wewnętrznych.
Powikłania
Jeśli szczęka kliknie tylko szerokim otworem, zwykle nikt nie spieszy się z wizytą do lekarza. Jeśli jednak nie zwrócisz uwagi na ten objaw, w przyszłości mogą pojawić się poważne komplikacje:
- zwichnięcie w prawo lub w lewo i całkowite odkształcenie dotkniętego stawu po jednej lub obu stronach;
- łza dysku stawowego;
- przerzedzenie szkliwa zębów ze względu na zwiększone obciążenie;
- rozwój reumatyzmu;
- utrata zębów;
- uogólnienie infekcji.
Zapobieganie
Aby uniknąć poważnych problemów ze szczękami, należy z wyprzedzeniem podjąć środki zapobiegawcze:
- skoryguj nienormalny zgryz;
- leczyć próchnicę we wczesnych stadiach występowania;
- zakładać wypełnienia i protezy, biorąc pod uwagę cechy anatomiczne;
- żuć jedzenie po obu stronach;
- terminowo leczyć choroby zapalne jamy ustnej i gardła;
- unikać stresujących sytuacji.
Jeśli szczęka zacznie klikać podczas żucia, sam nie możesz nic zrobić - musisz natychmiast skontaktować się z lekarzami. Patologie stomatologiczne nie są leczone niezależnie w domu.